小吴得肝癌离世了,他的男朋友在葬礼上十分不解地对朋友说:“谁知道喝酒真的会得肝癌,如果是这样,我就不带她到处逛酒吧了。”
原来,小吴在20岁那年父母不幸遭遇车祸双双离世。家里只剩下她独自一人,无法从悲痛的情绪中走出来的她学会了酗酒,用酒精来麻痹自己,让自己可以暂时的忘记痛苦。
在酒吧混迹的几年时,小吴认识了和自己“臭味相投”的男朋友。在认识男朋友后,小吴混迹酒吧的次数直线上升,整日醉醺醺的。这样的日子一直持续了几年,直到去年年底,小吴发现自己的酒量突然变差了,原来可以10瓶啤酒下去根本不会醉,现在却连2瓶啤酒都喝不下。
小吴觉得情况不对,让医院检查了一下,这一查竟查出了晚期肝癌!癌细胞已经扩散至全身,小吴的时间不多了。果然,小吴在确诊后三个月就离世了。
直到小吴离世,小吴的男友还不认为是长期喝酒导致的肝癌发生。在葬礼上,小吴的男友一直跟身边的朋友嘀咕,人家俄罗斯那边的人也天天喝酒,喝的还都是烈酒,也没见人家得肝癌啊。
在生活中,不乏有和小吴男朋友一样想法的人,他们会拿自己和俄罗斯人相比较,既然人家不会患癌,那我肯定也可以。事实上,这个做法非常错误。
一、俄罗斯“酒精泛滥”,为何肝癌患者少?
肝癌在我国恶性肿瘤发病率中排名第五,死亡率排名第二,我国因肝癌死亡的人数占全球总数的50%以上。
和俄罗斯相比较,我国肝癌的年发病率≥8.9/10万,而俄罗斯的年发病率仅在3.7~4.8/10万之间,我国的发病率在俄罗斯的2倍以上。之所以有如此悬殊的发病率差异,主要是2个原因所致。
首先是俄罗斯慢性乙肝患者少,我国一直是肝病大国,70%的乙肝患者都是慢性患者,慢性肝炎没有及时进行干预治疗会导致肝脏持续性损伤。导致基因出现突变、炎症等,演变成肝癌的风险也会随之增加。
其次是俄罗斯人的基因比较好,在等量喝酒的前提下,俄罗斯人患癌的风险也会比国人要低。
因为俄罗斯人的基因内没有乙醛脱氢酶,在饮酒后也不会脸红,这说明他们体内的乙醛含量没有超标,在这种情况下自然患癌的风险也会降低。而在我国,很多人只要一喝酒就会脸红,这就是基因内携带的乙醛脱氢酶在作祟,说明体内的乙醛含量超标了,身体已经出现中毒表现了,这种情况下自然患癌风险也会显著增加。
也就是说,俄罗斯人喝酒不患癌是聚集了“天时、地利、人和”因素造就的,这些因素是我们模仿不来的。
二、4个因素,是中国肝癌高发的“罪魁祸首”
值得注意的是,我国肝癌高发除了基因问题以外,还和这四个因素密切相关。
最高风险因素——乙肝
上文提到,我国一直是肝病大国,目前我国大约存在万慢性乙肝患者。患有慢性肝炎没有及时进行干预控制的话,极易演变成肝硬化、肝癌。患有乙肝的患者,罹患肝癌的风险会比常人增加30倍。
最容易被忽视的因素——黄曲霉素
勤俭节约是我国的传统美德,特别是一些年纪比较大的人群,碰到发霉的食物也舍不得丢,会选择将霉变部位去掉后继续食用,这样做其实治标不治本,即便是没有霉变的部位也会被黄曲霉素感染。
黄曲霉素是个很强的致癌物,进入体内后会给肝脏健康带来极大威胁,易引起基因突变,最终诱发肝癌发生。
最常被提及的因素——酒精
酒精也是诱发肝癌发生的重要原因之一,据《柳叶刀》杂志发表的数据显示,仅在年就有74万例新发癌症和酒精相关,其中肝癌的占比也不低。
长期喝酒会导致肝脏负担过重,易引起肝炎——肝硬化——肝癌发生。据统计,长期喝酒的人罹患肝癌的风险会比不喝酒的人高2倍以上。
最冤枉的因素——中药
部分中药内含有的成分具有很强的肝毒性,如含有马兜铃酸的关木通、广防己、天仙藤;含有生物碱的野百合、千里光、麻黄碱;含有苷类的三七、商陆、黄药子等。含有这些成分的中药使用不当会导致肝脏受损,甚至会诱发肝癌发生。用药一定要遵医嘱,不可盲目!看到这里的你,要注意及时做出改变。另外,在生活中还要注意观察自己的身体,有出现异常症状要及时就医。
三、肝癌多是“拖”出来的,4种症状别忽视
我国肝癌患者的死亡率非常之高,5年内的总体生存率不及15%。大多数的患者确诊时间为晚期,晚期肝癌患者的预后非常差,从确诊到去世很多只有几个月时间。肝癌如果可以在早期发现并进行治疗的话,5年内的生存率可达到90%!
差距如此悬殊的死亡率,是在警示我们一定要重视肝癌早期可能会出现的症状!一旦发现身体有这4个症状,一定要及时就医。
1、消瘦乏力
肝癌患者所出现的乏力症状会比其他癌症更加明显,和慢性肝炎出现的乏力有点相似。目前临床上对于引起乏力的原因尚不明确,可能是因为消化功能紊乱导致营养吸收不足所致,也可能是因为肝细胞受损导致代谢障碍所致。
而消瘦症状则是因为癌细胞和正常细胞争夺营养所致,体内正常细胞无法吸收到充足的营养元素,会导致体重急剧下降。
2、发热
很大一部分肝癌患者会出现异常的发热表现,多为中低度发热,只有少部分的患者会出现39℃以上的高热。肝癌所引起的发热为癌性发热,因为患者体内的肿瘤组织坏死,细胞释放热源到血液内,继而诱发身体发热。癌性发热在服用退烧药后也无法缓解,即便是短暂的退热后也会很快卷土重来。
3、黄疸
大约有三分之一的肝癌患者会在发病过程中出现黄疸症状,这是因为病灶侵袭肝内胆管所致。当胆管受到压迫后,会释放出大量胆红素,胆红素会经由血液流通至全身,让患者出现明显的黄疸症状。
4、出血
肝癌患者出现的异常出血部位多为鼻部、皮下,因为癌症导致肝组织破坏、衰竭所致,部分患者由于病灶侵袭胆管还会引起胆道出血。
上述的4个症状在肝癌患者身上十分多见,一旦发现要引起重视,切不可拖延。另外,在生活中学会预防肝癌的方法也同样重要。
四、如何预防肝癌?
上文提到了四个会诱发肝癌发生的“罪魁祸首”,在生活中一定要注意避开这些危险因素。当然,一些患有慢性肝炎的患者也不必过于惊慌,定期随访并积极治疗是可以做到和肝炎共存的。
除了远离可能会诱发肝癌发生的高危因素以外,日常还需要注意定期进行筛查。目前临床上常用的筛查方式包括B超、肿瘤标志物,其中B超可检查出1cm以上的病灶,而肿瘤标志物中的血清甲胎蛋白指标出现异常升高,则提示有肝癌的可能性。
建议一些家族内有肝癌病史、长期酗酒、慢性肝炎以及肝硬化的患者,3~6个月进行一次筛查。
肝癌的发生和生活中的一些小细节息息相关,想要预防肝癌发生,一定要从生活上的细节去做出改变。
参考资料:
[1]《如何预防肝癌?》.医院胃肠外科-07-15
[2]《痛心!吴孟达也因肝癌逝世,要如何预防肝癌?》.医院-03-04
[3]《全国爱肝日
呵护肝脏,警惕肝癌早期症状!》.肿瘤医学论坛-03-18
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