中科白癜风医院怎么样 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/护考倒计时距年护考倒计时54天每日一练（day47）
1.患者，男性，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应
A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察，暂不处理
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1.B应该先查明原因，再实施措施。应检查T管是否受压扭曲。
2.关于门静脉高压症的术后护理错误的是
A.定期监测生命体征
B.观察腹腔引流液的性质及颜色
C.分流术后应取半坐卧位
D.卧床1周
E.观察病人有无意识改变
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2.C门静脉高压症的术后易出现出血、肝性脑病等并发症，放应定期监测生命体征、观察腹腔引流液的性质及颜色、观察病人有无意识改变，术后卧床1周，早期取平卧位或低坡卧位，2～3日后改半卧位。
3.患者，女性，56岁，右上腹刀割样绞痛、发热、*疸间歇性反复发作，最可能的诊断是
A.胰头癌
B.急性传染性肝炎
C.肝癌
D.胆总管结石
E.阿米巴肝脓肿
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3.D结石堵塞胆管后，胆红素逆流入血，病人出现*疸。由于*疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关，故临床上，*疸多呈间歇性和波动性变化。病人常伴非特异性消化道症状，如上腹部不适、呃逆、暖气等。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和*疸，成为Charcot三联症。故本题最佳答案D。
4.患者，女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度*疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是
A.温水擦洗皮肤
B.遵医嘱用药
C.保持皮肤清洁
D.防止皮肤损伤
E.可用手抓挠
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4.E题干提示患者诊断为“肝外胆管结石”，出现重度*疸及皮肤瘙痒，不可用手抓挠，以免发生感染。
5.急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是
A.去枕平卧
B.俯卧
C.屈膝侧卧
D.头低脚高
E.半坐卧位
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5.C急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息，协助病人取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。
6.急性胰腺炎患者禁用的药物是
A.阿托品
B.-2
C.哌替啶
D.吗啡
E.施他宁
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6.D吗啡可以引起Oddi括约肌痉挛，导致胆、胰液排泄不畅，加重疼痛。此题选D吗啡。
7.急性胰腺炎，首先升高的是
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.血糖
E.血钙
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7.A急性胰腺炎时，因胰液渗漏于组织间隙，故血和尿淀粉酶活性均增高，一般于发病后6～12h血清（胰）淀粉酶即开始增高，48h下降，持续3～5天，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。尿淀粉酶增高稍迟于血淀粉酶，一般于发病后12～14h开始升高，48h达高峰，持续5～7天，下降缓慢。
8.急性胰腺炎的首发症状是
A.恶心
B.发热
C.腹痛
D.休克
E.呕吐
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8.C急性胰腺炎的腹痛是本病的主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛。疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。当发生腹膜炎时，疼痛可波及全腹。进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解。暴饮暴食或饮酒是诱发因素。起病后常出现频繁恶心、呕吐，可吐出胆汁。
9.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.化脓性感染
B.MODS
C.胰腺脓肿
D.胰腺组织纤维化
E.休克
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9.E出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是休克。由于胰腺发生大片坏死，病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，少数病人可在起病数小时突然出现，甚至发生猝死。这与胰蛋白酶激活各种血管活性物质如缓激肽致使血管扩张、并发消化道出血、血容量不足有关。
10.急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过
A.U
B.U
C.U
D.U
E.U
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10.D急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过U，对确诊该病具有重要的意义。
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