多科室联动丨48小时确诊先天性胆道闭锁 [复制链接]

初生天使有重疾

新生命的降临总是充满了喜悦与期待，但是如果宝宝有先天性疾病是最让人揪心的，让原本喜悦的家庭瞬时蒙上了阴影。但是如果对于这种隐匿的先天性疾病，能够及早的发现，抓住诊断治疗窗，及时治疗，避免了病情的进一步恶化，那应该是不幸中的万幸。及早，这样一个简单的词语，不只是医护人员们在时间上的争分夺秒，更是一个医护团队们用严谨态度为小患儿们博取的生机。

不久前，爱育华产后康复中心就住进了一个特殊的新生儿——苗苗（化名）。她和妈妈是在分娩之后第三天入住的爱育华产后康复中心。苗苗入住评估时，经皮胆红素15.1，新生儿科张悦主任给予了密切监测。当经皮胆红素达到17.2-19.2mg/dl时，苗苗被以新生儿*疸诊断收治入院。

本以为这仅仅是苗苗的一个小波折，却不曾想，新生儿科张悦主任却在苗苗的入院生化检查中一个极细微的值中看出了疾病的端倪——苗苗的γ-谷氨酰转肽酶值为U/L，异常升高。

新生儿科团队第一时间联系影像科专家进行会诊。医院超声科专家王晓曼主任，结合患儿的*疸症状，大便颜色为浅*色，尿色深等，高度怀疑苗苗为先天性胆道闭锁，并联系了医院胆道外科专家。之后，苗苗在医院胆道外科专家*金狮主任的会诊下，确诊为“先天性胆道闭锁”。

先天性胆道闭锁

先天性胆道闭锁是新生儿一种胆管闭塞性疾病，仅见于婴儿，多与肝内外胆道先天发育异常或肝内外胆道感染致胆汁排泄障碍有关，病理性*疸、陶土色大便、浓茶色尿是主要临床表现。该病突出的表现是梗阻性*疸，出生1~2周后的新生儿，本该逐步消退的生理性*疸反而更加明显。但往往因此也会被持续忽略，将其当做新生儿*疸进行治疗。

特色

爱育华产后康复中心、爱育华新生儿科、医院影像科专家及肝胆外科专家的无缝对接，让苗苗在入院后的48小时之内完成了“先天性胆道闭锁”诊断及转诊。让“先天性胆道闭锁”这样隐匿性极强的疑难杂症第一时间得到了救治。

首都医科大学附属北京医院作为爱育华的官方技术合作单位，为爱育华提供儿内科、儿外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科等全方位、强有力的技术和学术支持，为更多的患者提供多元化、多层次的高水平医疗服务。

爱育华产后康复中心

爱育华妇产科、新生儿科医生为爱育华产后康复中心的新生儿、新妈妈们提供专业的查房服务，随时监测母婴状态，并可无缝对接相关临床科室，确保产妇和新生儿安全度过月子假期；同时，专业的护理团队，为产妇和新生儿提供科学、安全、精心的母婴护理服务。

影像科超声专家

王晓曼主任

新生儿科张悦主任

及医护团队

专家团队

王晓曼

首都医科大学附属北京医院知名专家

科室：影像科

职称：主任医师

简介：硕士，毕业于首都医科大学儿科系。北京医院影像中心及超声科专家。主要研究方向为儿科腹部超声诊断。在儿童消化道，腹部肿瘤，泌尿系，肝胆系统及浅表器官等儿科疾病的超声诊断中积累了丰富经验。曾于美国费城医院进修半年；参与编撰有：《实用儿科腹部超声诊断学》、《现代小儿肿瘤外科学》等。

擅长：肝胆系统：胆总管囊肿，胆道闭锁等。泌尿系统：泌尿系畸形，泌尿系感染。消化道疾病：消化道畸形(肠重复畸形，梅克尔憩室等)，消化道梗阻的梗阻点及梗阻原因判定，消化道急症。腹部肿瘤：各脏器肿瘤，神经源性肿瘤，骶尾部肿瘤，淋巴瘤。

张悦

科室：新生儿科

职称：副主任医师

简介：毕业于华中科技大学同济医学院，从事小儿临床工作18年，医院新生儿专科培训1年，曾赴加拿大多伦多MountiSinaiHospital、多伦多SickkidsHospital、医院、医院培训学习，法国巴黎肺部B超的学习培训。获得国际新生儿复苏资格证书，现为中国医师协会新生儿医师分会委员。

擅长：儿内科及新生儿常见病、新生儿及早产儿急危重症的救治。