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1、ALT主要存在于细胞浆中，肝细胞浆中ALT的浓度是血清中的倍，肝中活性最高；当肝细胞损伤时，ALT首先进入血中，是最敏感的一个肝功能指标。
2、AST主要存在于细胞线粒体中，在心脏中活性最高；其次，肝脏、骨骼肌中有活性；当肝细胞损伤较重、危及线粒体时，AST也会进入血中。转氨酶升高说明肝细胞受损伤，转氨酶高低不能完全反映肝病的严重程度，要结合其它化验指标；转氨酶升高不是病*性肝炎所特有，其它感染、酒精等因素亦可以同样使转氨酶升高；转氨酶不具传染性，决定传染性的是肝炎病*。造成ALT、AST升高的非病理原因：检测前因饮酒过量、剧烈运动、熬夜、感冒或口服某些药物等因素亦可造成一过性转氨酶升高。
3、碱性磷酸酶（AlkalinephosphataseALP或AKP）：ALP广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织，经胆汁排泄入肠。各种肝病所致的肝内外胆管阻塞，骨骼疾病，儿童生长发育期间和孕妇都可见ALP增高。
4、γ-谷氨酰转肽酶（γ-glutamyltransferase,γ-GT）：γ-GT在肝内分布于毛细胆管和整个胆管系统，其增高可见于胆道阻塞性疾病、肝实质性病变和酒精性肝损伤等，另外，γ-GT做为酒精诱导酶，饮酒者可以单项γ-GT明显增高。若ALP、γ-GT异常升高、同时伴有ALT、AST异常升高，需考虑存在肝细胞损伤坏死伴肝内胆汁淤积；若ALP、γ-GT异常升高，但ALT、AST升高不明显，需警惕存在肝内肝外胆道阻塞，这时需要结合腹部B超、CT、磁共振等检查。自身免疫性肝病患者可表现为ALP、γ-GT显著升高，而ALT、AST轻度异常。
5、胆红素（BilT）：胆红素由结合胆红素（BilD）和非结合胆红素(UNBilT)组成,反映肝脏分泌、排泄功能，当肝细胞处理胆红素的排泄发生了故障，胆红素入血，即出现了*疸。
6、白蛋白(Albumin,ALB)：肝脏是合成白蛋白的唯一场所，血清白蛋白水平的高低代表肝脏储备能力的好坏，如果白蛋白明显下降，提示预后不良。
7、胆碱酯酶（cholinesterase）：CHE胆碱酯酶是肝脏合成蛋白质功能标志物之一。肝实质受损害后，血清CHE水平降低，其降低程度与肝功能损害的严重程度相平行。
8、胆汁酸（Bileacid）：可作为胆汁郁积的一种灵敏、特异的检测方法，肝外胆汁阻塞，以及肝内胆汁郁积患者，如急慢性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、肝癌、婴儿胆汁郁积症、妊娠性胆汁郁积症等。
9、凝血因子(ClottingFactors)：肝脏是合成凝血因子的场所，当肝脏受损较重时，各种凝血因子合成减少，导致凝血功能下降，凝血酶元时间延长，出现出血倾向，提示预后不良。
10、血氨(Ammonia)测定：反映肝脏解*功能，血氨增高是肝性脑病重要临床特征之一，当肝功能严重受损时，体内产生过多的氨不能通过肝脏代谢解*，从而透过血脑屏障入脑，干扰大脑的功能，引起神志改变。
11、甲胎蛋白（α-fetoprotein,αFP或AFP）：甲胎蛋白是胎儿性蛋白，在出生后数天~数月内降至正常，顾名思义。肝细胞具有类似胚胎组织的生物学特征，从而具有合成AFP的能力。AFP是原发性肝癌最敏感、最特异的肿瘤标记物，而且是人体血清肿瘤标记物中为数不多或者唯一的早期标志物。AFP诊断肝癌的标准：血清AFP＞ug/L持续4周以上；AFP≥ug/L的中等水平持续8周以上。
供稿者、图片提供者及校对
消化内科 陈凌
编辑整理：史爽桑可心何畅弓艺霏李彩飞
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