治疗白癜风的大医院 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/170416/5291113.html青竹中医让中医成为一种生活方式第篇,医路漫漫青竹相伴。来源|陈潮铭
导读
急慢性胆囊炎、胆结石在临床上常常相互诱发,且有些常会反复发作。本文总结了国内多位名医诊治该病的经方治疗经验,以期临床医生在临床上遇到时,可做借鉴。
胆囊炎、胆结石的基本认识
这两个病是临床常见病,主要有急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石等。结石常常可以诱发急慢性胆囊炎,局部炎症又可诱发促使结石形成。临床上多见有右上腹部反复发作性隐痛、钝痛或阵发性绞痛,并可呈持续性加重,可伴有寒战、高热、恶心呕吐、腹胀纳差、*疸、局部压痛等。中医大体上可将其归类为胁痛、*疸,常见有情绪不畅、过度油腻饮食、寒温不避等因素导致肝的疏泄、胆的通降失常。本文内容是总结国内优秀中医临床人才8位确有实际中医实践能力的临床专家常年诊治以上论述疾病的经验,其临床指导可信度较强,临床工作者可根据实际情况运用于临床上,有更多的经验也可以留言区与我们分享。屡用屡效的经方1、四逆散合金铃子散:柴胡、生白芍、甘草、金铃子、延胡等。适用证:肝气郁结;常见证候:右上腹轻度或短暂隐痛、钝痛,多伴有口苦、咽干、食欲减退,无明显寒热,舌苔薄白或微偏*,脉平或弦紧。加减举例:热重加*芩,胁痛明显可酌情加郁金(可重用)、青皮、片姜*等;恶心,厌恶油腻可加半夏、*连;有*疸可加茵陈、赤芍,重用金钱草等。、大柴胡汤:柴胡,*芩,半夏,白芍,大*(后下),生姜,枳实,郁金、茵陈、芒硝、生姜、大枣。适用证:肝经郁热;常见证候:急性起病,持续上腹部绞痛,阵发性加重,口苦咽干,心烦喜呕,寒战或恶寒,高热,尿少色*,大便干结,舌红苔*或厚腻,脉弦或滑。加减举例:热重加*连、龙胆草、青黛;湿重者,加茯苓、苍术、薏苡仁;津液不足,可酌情加石斛、天花粉等生津,尿赤涩,加滑石等。3、大柴胡汤合大*牡丹汤:柴胡,*芩,半夏,白芍,大*(后下),生姜,枳实,桃仁,牡丹皮,冬瓜仁,芒硝(冲)。适用证:脓*症:常见证候:持续上腹部剧痛,伴有寒战,高热,神志淡漠,甚至昏迷、谵语,全身晦暗*染,甚至出血,尿色如茶量少,大便干结,拒按或有包块,舌质红绛,舌质干枯或无苔。加减举例:神志不清,表情淡漠,可加安宫牛*丸,脉细无力加参附汤或独参汤。4、小柴胡汤:法半夏、*芩、*参、甘草、生姜、大枣、金钱草、郁金、大*、鸡内金。适用证:胆胃不和;常见证候:胆囊区局部隐痛,可向右侧肩部放射,伴有口苦,恶心厌油,可有低热、呕吐。名医经验摘要章真如经验:本病多见肝胆湿热,多可分为气滞、湿热、火*。气滞以疏肝利胆为主,可用疏肝利胆汤(柴胡,枳壳,赤芍,甘草,木香,*芩,*连,鸡内金,川楝子,厚朴,谷麦芽,半夏等);湿热型,在疏肝利胆的基础上加清热利湿的茵陈蒿汤;火*型,以泻火解*为主,可用茵陈蒿汤加*连解*汤。李寿山经验:其见解与今人见解基本类似,但其提出还有寒饮内伏值得借鉴,治疗予温通、扶阳化湿,常见于慢性胆囊炎,可选用柴胡桂枝干姜汤加减。荀礼清经验:提倡在前人的认识中需要分辨以下三点,进行中西医的结合治疗,必要时现代医学的排石技术手段:1、辨别结石部位与大小差异;、年龄和病程长短,判断排石效果,选择适合患者的治疗手段,判断预后;3、辨别病症轻重缓急,紧急重症应当立即手术,以免造成延误病情,陷入不可挽回的情况。更为系统的经方论治高血压病,可以从鲍老师的课程中学习,运用六经辨证,灵活应对各种高血压病的变化。
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整理/陈潮铭排版/华布衣校对/青竹学术部参考文献:消化病经方论治本文由青竹医社原创出品,未经许可,请勿转载。转载文章,请联系客服()进行授权转载。转载文章格式要求,请在后台回复关键词查看。
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