梗阻性胆管炎

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肝内胆管结石导致腹痛胃病还须调肝 [复制链接]

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一贯煎出自《柳州医话》,原书主治:“胁痛,吞酸,吐酸,疝瘕,一切肝病”,张山雷《中风铸诠》卷3论述本方:“凡胁肋胀痛,脘腹撑,多是肝气不疏,肝木恣肆为病。治标之法,每用香燥破气,轻病得之,往往有效。然燥必伤阴,液愈虚而气愈滞,势必渐发渐剧,而香药、气药不足恃矣。若脉虚舌燥,津液已伤者,则行气之药,尤为鸠*。柳州此方,虽从固本丸、集灵膏二方脱化而来,独加一味川楝,以调肝气之横逆,顺其条达之性,是为涵养肝阴第一良药。”临床用治阴虚胃痛,常收明显效果。病案举例:占女,65岁,初诊日期:年12月10日,患者“反复中上腹部隐痛不适10余天”来诊,曾检查提示有肝内胆管结石,患者形体瘦小,10余天来疼痛反复发作,伴有干呕,呃逆,胃纳差,体软疲倦无力,感腹部轻微灼热,反复出现隐痛不适,梦多,舌质淡暗,舌下脉络充盈,脉弦缓。中医辨证为阴液亏虚,肝旺胃弱,经络失养,予一贯煎、四逆散治疗,处方:柴胡15克,炒白芍10克,赤芍10克,枳壳10克,绿梅花10克,合欢皮10克,玫瑰花6克,川楝子10克,麦冬10克,枸杞子6克,当归10克,北沙参10克,生地10克。15剂水煎服。药后症状逐渐缓解,后发作多次,均以一贯煎、四逆散加减治疗而好转。欲了解更多的中医治病方法,请
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