早在两千多年前，孔子提出“食不言，寝不语”。意思是在吃饭时，不可聊天；睡觉前，也不能说话。曾经这两句话是流传千年的古训，但已渐渐被人遗忘。如今，很多人喜欢吃饭时高谈阔论，睡觉前谈天说地。
上周六赵大叔与朋友在一起高高兴兴吃饭，在谈笑之间，赵大叔误将口中咀嚼的一块羊骨头吞入了食道。随后开始出现胸痛，食道异物感，两小时后疼痛没有缓解，吃一点东西就痛。朋友立即带赵大医院门诊求助。
CT横断面影像
经过进一步的食道CT检查，发现食道上端有一个三角形骨性异物，情况紧急，袁丽娟主任决定立即为其行“食道镜探查+食道异物取出术”。
手术历时8分钟，异物就被顺利取出，是一个三边等长约2.5CM的三角形骨头。通过医务人员的精心治疗，目前赵大叔已康复出院。
医院眼耳鼻喉科袁丽娟主任特别提醒：
亲朋好友相聚，要注意安全。特别是当饮酒后或聊天时太高兴，不小心将一些异物，如骨头、鱼刺等吞进食道，当发现这种情况时，切不可采用吞大块饭团等方式，将异物强行咽下，医院就诊。
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什么是食管异物？
因饮食不慎，误咽异物，如鱼刺、骨片或脱落的假牙，儿童误将小玩具咽下，如硬币、纽扣、大头针等，称为食管异物。异物多嵌在食管狭窄处，若不及时取出，延误治疗可引起食管周围炎和脓肿、纵隔炎和脓肿、食管瘘、甚至穿破大血管引起致命的大出血。
生活中常发生的食管异物有哪些？
儿童食管异物：
儿童天性顽皮好动，喜欢把硬币或其他小物品放入口中，偶有不慎即可被吞入食管；
吞咽功能不健全，食用带有骨、刺或核类的食物不慎咽下；
进食时哭闹或嬉戏易将口内食物囫囵咽下或将异物误咽；磨牙不全，食物未经很好咀嚼即咽下，造成食管异物。
成年人食管异物：
饮食过急或进食时精神不集中使鱼刺鸡骨、肉骨被误咽入食管；义齿过松、食物黏性过大或口腔黏膜感觉减退，使义齿脱落随食物进入食管；睡眠时觉醒程度低下，义齿脱落误咽入食管；掺杂于食物中的细小核骨、刺被误咽入食管；不良劳动习惯，如木工鞋匠或装修工将钉、螺丝等含在口中不慎吞入。
发生食管异物时怎么办？
不要强行吞饭！
不要试图用吞饭团或馒头的方法把异物“压下去”！食道壁是柔软的，一些尖锐的异物会对食道壁黏膜造成划伤甚至食道穿孔，而“吞饭”的方法无疑会加重这种损伤，本来轻微的划伤可能变成严重的划伤甚至穿孔！而如果恰巧异物卡在主动脉弓附近，这种强行吞咽甚至有可能会导致异物扎伤主动脉引起大出血从而引起生命危险！
不要继续吃东西或喝水！
如果食道壁黏膜已经产生了划伤甚至穿孔，进食或进水可能会导致局部感染，甚至纵膈感染乃至败血症。前文中的老李就是由于食道穿孔而引起了严重的颈部感染，最终导致感染中*性休克。
及时就医！
如果您误吞了异物，医院进行相关的检查，以明确是否真的形成了“食道异物”。不要存着“等等看”的侥幸心理，食道异物越晚处理，局部损伤以及感染的风险就越大。
医院眼耳鼻喉科袁丽娟主任再次提醒大家：
食管异物救治越早越好，不能拖延，24小时到72小时之内内镜下取异物的安全性相对较高，超过72小时以上更容易增加风险和并发症。因为食管的蠕动，卡住的异物不停的摩擦刺激食管壁，加重局部的损伤，若刺破周围大血管会危及生命！
进食带刺的鱼或有骨头、有核的食物时，一定要细嚼慢咽，注意防范。
佩戴假牙的老年朋友，睡前要取下，防止误吞。一旦发生食管异物，应医院诊治，越早取出异物恢复就越快。
袁丽娟
医院眼耳鼻喉科主任
主任医师
年毕业于蚌埠医学院医疗系，一直从事眼耳鼻咽喉科工作。曾先后在北京、上医院进修学习。对眼耳鼻喉科疾病的诊断、治疗有独到的见解，有很强的解决复杂、疑难病例的能力。擅长诊治眩晕病、三叉神经痛、过敏性鼻炎、咽炎等疾病。
医院简介
医院隶属于央企华润集团旗下华润医疗集团全资建设、管理，系徐州市西区规模较大、集医疗、教学、科研、预防为一体的现代化大医院。医院科室设置齐全，设备先进，是徐州市城镇职工、居民、生育、工伤医院；安徽省淮北市城镇居民、医院；萧县、砀山县、河南省永城市等地区医院。
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