作者：医院闵寒
来源：吉米大夫
体检查肝功能，里面有几个叫做“胆红素”的指标。
它们和肝脏功能关系很大，特别和“*疸”关系更密切。
但，是不是高了就说明肝脏不好？是不是越低越好？
胆红素分成：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素；
总胆红素包括了直接和间接胆红素。
今天，我们就来说说，胆红素们的那些事。。。
1
这些高，肝脏有问题
如果，直接和间接都升高，同时谷丙转氨酶或者谷草转氨酶也升高了，就要先考虑肝脏有了问题。
可能有的问题是：肝炎、肝癌、肝硬化。。。
但具体是什么，要进一步抽血查肝炎、做B超或者CT看肝脏有没有长东西。。。
除非肝脏有了严重的问题，一般转氨酶高得比胆红素厉害。
如果检查都是正常的，这些高，还不一定就是肝脏的问题。
2
这些高，胆道有问题
如果，直接和间接都升高了，而且直接高得更离谱，你成了“小*人”，就要先考虑胆道有了问题。
可能有的问题是：
1）肝脏外面的胆道堵住了：胆管结石、胆管癌、胰腺癌。。。
2）肝脏里面的胆道堵住了：寄生虫、药物、怀孕。。。
但具体是什么，要进一步做B超、CT、MRCP看看到底是什么问题。
3
这些高，血液有问题
如果，主要是间接高起来了，你还有点腰酸什么的不舒服，就要考虑血液有了问题。
可能有的问题是：
溶血性*疸、输血。。。
但具体是什么，要进一步做相关血液疾病的检查，才知道是什么。
如果，只是高了一点点，就不一定有关系了。
4
这些高，对人有好处
如果，胆红素们稍微高一点，高得不太多，可能对人是有好处的！！！
真的假的？不是说，胆红素是*素，越低越好吗？
其实，并不是这样，因为胆红素有抗氧化的作用，高一点可能是有好处的：
1）保护血管：这样可以让血管少受伤，减少冠心病的发生；
2）保护心脏：可以让心脏更健康工作，减少心梗的发生；
3）保护大脑：可以保护大脑的神经系统；
4）保护肝脏：轻度增高的胆红素可以保护肝脏，这实在太意外了。
胆红素有好的、也有坏的，高得很多肯定是有害的，但如果只是高一点点，可能反而是有好处的！
5
这些高，是正常现象
如果，你经常喝酒；
如果，你剧烈运动。
那么，你的胆红素会升高。只要你停止做这些，指标就会下降。
所以，你根本不用害怕，因为，这些是正常现象。
6
总结
胆红素升高不都是肝脏的问题
不同的胆红素高，有不同原因
有些高一点点，可能会有好处
如果检查了正常，可能就没啥
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