梗阻性胆管炎

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8小时内完成4台手术湖南省人民医院多种微 [复制链接]

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华声在线3月9日讯(通讯员王盈陈茜)近日,医院天心阁院区肝胆五病区采用免气腹腹腔镜联合硬镜钬激光碎石术、经皮肝胆管穿刺碎石术(PTCSL)等多种微创手术方式,在同一天八小时内高效完成了4台复杂肝胆管结石患者的微创手术治疗。

(四名患者同时出院)

据悉,四位患者既往都经历过2-4次开刀手术,且合并胆汁性肝硬化、门脉高压,患者腹部都是疤痕累累,但是胆管内仍有残石,病人对再次开刀充满恐惧,苦不堪言。

来自耒阳的郑娭毑就是这4台微创手术的获益患者之一,郑娭毑深受结石之苦已22年之久,既往已做过2次开腹手术,这一次因“间歇性中上腹痛17天”入院,完善相关检查后提示“肝胆管结石,胆总管结石,肺气肿”。在肝胆五病区主任汪新天主任医师的指导下,病区副主任陈晨主任医师、王永主治医师为其制定了详细手术方案,实施了免气腹腹腔镜联合硬镜钬激光碎石术。

(汪新天主任带领的陈晨主任医师团队)

据陈晨主任医师介绍,该手术方式联合运用了多种技术:运用免气腹腹腔镜技术,与传统腹腔镜手术相比,免气腹可以减轻气腹手术给患者带来的肩、背部疼痛;降低心肺功能不好患者的手术风险,同时避免了传统腹腔镜手术可能会引起的气栓、高碳酸血症、酸中*、循环功能紊乱、通气功能障碍等并发症,为郑娭毑这样高龄且心肺功能不好的患者提供更多选择,也更安全;采用了硬质内镜直视下探查引导使取石更安全有效,避免了胆道出血、胆道穿孔等并发症的发生;采用先进的钬激光碎石技术,做到高效碎石,大大缩短手术时间,提高手术效率。

护理团队在胡霞红护士长的指导下,结合ERAS理念,为每一位患者制定了个性化的术后康复计划。术后第二天4位患者即恢复普食,活动自如,预备一起顺利出院。

汪新天表示,通过联合应用多种微创外科手术技术,为复杂肝胆管结石患者的综合治疗提供了多种新选择,希望通过不懈努力,让全国更多的复杂肝胆管结石患者获益。

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