82岁的李大爷已经退休多年，每天都在享受着天伦之乐。
去年11月开始，李大爷明显地感到自己四肢乏力、食欲减退。他以为是自己老了，所以没放在心上，生活依旧如常。今年3月的某天，李大爷突然感觉恶心，无法进食，并且呕吐不停，医院就诊。
经过核磁共振检查，医生发现他的肝脏长了一个7~8cm大小的肿瘤，左右肝管有梗阻性扩张，伴有肝内转移。综合各项检查结果后，李大爷被确诊为胆管细胞癌。
由于肿瘤压迫胆管，李大爷全身出现*疸，医生考虑到他年纪过大，体质虚弱，建议保守治疗，不进行手术。但李大爷依然强烈要求手术，在他看来，只要把病灶切掉，身体就能好起来。
好在经过医生的耐心解释，李大爷同意了治疗方案，最终通过放疗（第6代射波刀）使肿瘤病灶坏死，达到预期的治疗效果。
一、院士：癌症不可能被消灭！别轻易开刀！
今年92岁的汤钊猷是中国工程院首位临床肿瘤学界的院士，也是国际著名肝癌研究专家，已经研究癌症50多年了。汤院士奠定了小肝癌研究的基础，使肝癌从“不治之症”变成了“部分可治之症”，是国际上提出“亚临床肝癌”概念的第一人。
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近年来，汤院士通过节目和采访，积极向大众科普癌症知识，今天，小九总结了汤院士说过的两句话，分享给大家。
1、“治癌的同时，人们又不断造癌”
汤院士表示，目前癌症已成为我国居民的头号“健康杀手”之一。在癌症死亡病例中，肺癌排第一，肝癌排第二，全世界的肝癌发病率在持续上升。
但现代社会，致癌的因素太多了，包括环境污染，例如水污染、食品污染和空气污染等；不良的生活方式，例如缺乏运动、抽烟、酗酒等；装修污染、慢性病高发等……
汤院士认为，癌症是不可能消灭的，最多只是控制住，年后还是会有癌症，因为人类一方面在防控癌症，另一方面却在“制造癌症”。
2、“手术治疗是把双刃剑，别轻易开刀”
擅长肝癌切除手术的汤院士，一直在思考“癌症转移和复发”这个世界性难题。
众所周知，手术有严格的指征，不能随便就开刀。而种种研究表明，常规的抗癌方法是一把“双刃剑”，包括手术。手术是癌症的主要治疗方法之一，但当病人错过最佳手术期，姑息性切除肿瘤可能会促发残癌细胞的侵袭转移，起到“适得其反”的作用。
汤院士指出，人们之所以谈癌色变，就是因为即使做了手术，癌症也有转移的可能性。汤院士表示，要反思手术、放化疗与癌细胞转移之间的关系，今后要重视全身性的综合治疗和针对改变癌转移的综合治疗。
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二、注意：这样的肿瘤不适合手术
肿瘤是否能进行手术，考虑很多因素，其中不能手术的情况主要有以下3种：
1、癌症已经到晚期
大多数晚期癌症的扩散范围较大，转移部位较多，已经变成全身性疾病，就算手术切除原发病灶和周围部分，也难以切除具有浸润和转移能力的远处灶。
此时即使勉强做了手术，患者也不能从中获益。除非全身化疗后，肿瘤得到控制，且转化成可切除的状态，或者有特殊的转移病灶，才会考虑手术治疗。
2、非实体瘤或全身性肿瘤
例如恶性淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、胶质瘤等，不存在实体病灶或分布过于广泛，无法通过手术治疗。
3、癌症患者的年龄和体质不适合
癌症手术不仅创伤大，还会影响免疫力，而高龄患者由于脏器功能、体质状态都处于老化阶段，可能无法承受手术负荷，需要严格评估。此外，如果患者存在恶病质、严重贫血、脱水、严重营养不良等情况，也不适合做手术。
癌症的手术治疗需要考虑到方方面面，如果风险无法降低、条件不成熟，就不能勉强进行。
三、联合3个方法，老人患癌风险降低61%
近日，瑞士的研究团队在老年医学期刊《FrontiersinAging》上发表了一项临床随机对照试验研究，试验涉及5个国家。
试验结果表明，通过联合3种简单的方法，有助于预防70岁以上老年人罹患侵袭性癌症，风险降低61%。
这3种方法及其机制分别是——
1、每天摄入IU的维生素D：调节细胞增殖、分化；
2、每天摄入1克=的omega-3s：降低炎症水平，诱导酸性癌细胞铁死亡；
3、简单的力量锻炼：降低炎症水平，提高免疫力。简单的力量锻炼包括5种：
①坐下-起立（股四头肌和髋关节伸展力量训练）
②单腿站立（髋部肌肉量训练和静态平衡训练）
③坐姿拉背抗阻力训练
④坐姿肩部外侧旋转，抵御弹性阻力
⑤踏步训练
研究人员，虽然这项试验的样本量不够大（名参与者）、时间跨度不够长（3年平均随访时间），但它表明，联合使用多种预防癌症的方法有累加效果，可以减轻癌症负担，具有统计学意义。
癌症是多元复杂的，治疗需要综合考量患者的情况和多种因素，在目前的情况下，预防重于治疗，我们应该养成良好的饮食习惯，远离烟酒，每天适当运动，才能将风险降到最低。
参考资料：
[1]章剑锋.汤钊猷院士：人类不断制造癌症，再不收敛癌会越治越多.网易科技，-05-21
[2]癌症不可能被消灭！研究癌症50年的院士劝人别轻易开刀！.健康时报，-04-14
[3]Bischoff-FerrariHA，WillettWC，MansonJE，etal.CombinedvitaminD，omega-3fattyacids，andasimplehomeexerciseprogrammayreducecancerriskamongactiveadultsaged70andolder：Arandomizedclinicaltrial.FrontAging.PublishedonlineApril25，.doi：10./fragi..
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