梗阻性胆管炎

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耄耋病危警报鸣,内镜止血显神功 [复制链接]

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年的初夏,一片勃勃生机,联勤医院的消化内科像往常一样有序的接诊患者,深夜的病区里依旧能看到医生和护士忙碌的身影。一阵电话铃声打破了深夜的宁静,护士赶紧接起电话,ICU一位长期便秘的患者突发便血不止,血红蛋白值持续下降,各项生命体征极不稳定,再加上患者年近百岁,基础病较多,随时可危及生命,请求会诊,急!急!急!

消化内科王其立医生接到电话后,立即部署人员,医院,迅速投入抢救,由于患者年龄较大,病情危重,胃镜室医护当机立断,将电子结肠镜机器推至ICU病房,为患者行床旁电子结肠镜检查,镜下发现是痔核小动脉在一直喷血,王其立医生立即给予止血,并行内镜下内痔硬化剂治疗术,同时给予呼吸、循环支持,稳定生命体征等一系列抢救措施,经过抢救患者生命体征相对稳定,转危为安。

患者家属握着王其立医生的手表示深深的感谢,纷纷竖起大拇指,为王其立医生和消化内科医护人员及时、有效地治疗点赞!王东旭主任在晨交班会上表扬了王其立医生的精准处置,当即赋诗一首:

耄耋病危警报鸣直肠出血涌不停内镜止血显神功其立医生你真行

这一切就像王东旭主任在日常工作中经常教育我们的一样:医生护士的工作平凡而艰巨,当紧急情况来临时,我们要向上了膛的子弹一样,蓄势待发,把每一次治疗、每一个操作,都当做一次“实战练兵”,用药如用兵,精准有速,机无轻发。

众所周知,“十人九痔”,痔疮往往成为大家的难言之隐。好多人碍于面子,不好意思去做痔疮手术,内镜下内痔硬化剂治疗术为您解决您的难言之隐。

您的痔疮是几期了?内痔可分为四期:Ⅰ期:以无痛性便血为主要性质,无内痔脱出,便血后可自行停止。Ⅱ期:便时带血、滴血或者喷射状出血,伴有痔核脱出,便后可自行回纳。Ⅲ期:便时带血或滴血,伴内痔脱出,或久站、咳嗽、劳累、负重时内痔脱出,须用手回纳。Ⅳ期:内痔脱出不能回纳,内痔可伴发绞窄。内痔硬化剂治疗术适应症有哪些呢?

Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期内痔,混合痔内痔部分(尤其对出血内痔效果尤佳)

什么是硬化剂呢?它具有什么作用呢?

硬化剂具有硬化和止血的双重作用,其作用机制是直接损伤血管内皮,促进血栓的形成,黏附于注射部位的血管内皮,继而产生炎性病变和组织纤维化,纤维化条索代替病理性血管,导致病理性血管永久闭塞,从而达到硬化和止血的目的。纤维化的形成,可将松弛的粘膜借纤维组织重新固定其下方的肌壁上,防止粘膜再次脱垂。

术后护理1.术后当晚卧床,避免直立体位,可饮水。2.术后三天需少渣饮食,软化大便(乳果糖),保持肛门清洁,无需抗感染治疗。3.观察患者症状、体征变化和有无并发症等,分别于1个月、3个月、6个月复查肠镜。

内痔硬化剂治疗术在一定程度上可代替手术,没有疼痛,不影响正常的生活,恢复比较快。如果您也有痔疮,出血和疼痛一直影响着您的生活和工作,请放心交给我们,消化内科全体医护人员为您的健康保驾护航。

科室简介

联勤医院(医院)为消化专病中心。天津南开大学硕士研究生培养单位,科室开展的胃肠疾病的诊治。特别是早期胃肠癌的治疗、胆管疾病内镜治疗、上消化道出血非手术治疗。内镜及超声介导治疗食管癌、食管狭窄、肝癌、肝囊肿、肝脓肿,无创方法诊断幽门螺杆菌胃肠功能性疾病及动力障碍性疾病治疗等均为全*及天津市先进水平。在天津市率先开展了无痛苦胃肠镜诊治技术、胃肠黏膜染色技术、微探头超声引导下早癌诊治技术及腹膜活检技术。学科的研究方向是:胃肠道肿瘤的早期诊断与治疗,内镜诊疗消化疾病新技术。微创治疗消化胃肠及肝胆疾病。目前该科承担全*及*区课题,国家自然科学基金课题多项,共发表学术论文80余篇,出版专著5部,填补天津市空白科技项目3项,获得全*及天津市科技进步奖3项。科室的服务宗旨是精益求精,争创一流。为患者撑起健康的蓝天。专科特色一、无痛苦胃肠镜诊断与治疗

科室引进的无痛苦胃肠镜诊疗技术从根本上解决了胃肠镜检查治疗带来的痛苦,患者只需要打一针就可以轻松地睡意中不知不觉地完成胃肠镜检查,整个过程仅需10分钟左右。可以完成消化道出血,精细检查等等内镜下的相关治疗项目。

二、微创治疗食管、胃肠道早癌及癌前病变

许多胃肠道肿瘤经历了一个从癌前病变到癌的过程,例如息肉、溃疡、增生等。如果能及时发现这些癌前病变就可以避免癌的发生,消化科应用最先进的电子染色内镜结合超声及微创技术。切除息肉及增生等癌前病变,完整切除早癌,及癌前病变及食管,胃肠道粘膜下平滑肌瘤,间质瘤等,消除患者的后顾之忧。

三、不开刀微创治疗胆囊息肉结石、胆管结石及*疸病

消化科引进先进的技术。不开刀不开腹经口腔通过一条柔软的内镜从直肠进入腹腔去除胆囊结石,息肉,但保留胆囊功能,还可以将患者的胆囊结石取出,达到治愈的目的。可将支架植入胆道解除患者由于胆管癌,胰头癌而出现的*疸,提高患者生存质量,延长患者生命。

四、支架治疗消化道恶性梗阻支架治疗食管癌梗阻、胃癌幽门梗阻、结肠癌梗阻等。五、微创治疗急性阑尾炎

通过内镜治疗急性阑尾炎,避免了手术开刀,住院时间短身体无创伤。

六、微创治疗烧心、反酸

烧心、反酸很多人有这样的症状,往往引起患者很大的烦恼,需要经常吃药物或者外科手术治疗,我科可以通过内镜胃肠治疗明显改善患者的烧心,反酸症状,避免患者长期服药或外科手术治疗。

七、内镜硬化治疗内痔

内痔往往引起患者疼痛或便血。以往患者需要外科进行手术治疗才可以收到一定疗效。我科可以内镜下硬化治疗,无需开刀即可完成内痔的治疗,疗效显著,无痛治疗,住院时间短。

八、胃结石及胃肠道异物的内镜治疗

通过碎石,溶石可去除许多由于进食红果、柿子黑枣形成的胃石,不开刀经口直接取出误食的异物,解除了许多患者的病痛。

联系住院部、内镜中心

部分图片源于网络

供稿丨张娜娜

编辑丨郭静

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