梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/4/25 18:40:00
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医院儿童医学中心采访时,偶尔翻到小儿外科主任杨*、一个普通医生的手记。虽然只是工作记录,但字里行间无不写满感动。

都说岁月静好,那是有人在为我们负重前行。那千千万万和杨*一样的医务人员就是这负重的人,他们面对疫情的肆虐和未知的风险,不顾个人安危,放弃和家人团聚,用行动践行初心使命,全力以赴,护佑儿童的生命安全和健康。

年2月8日星期六,元宵节,暴雪、道路结冰、大风预警中。

早晨6时:起床,拉开窗帘俯瞰楼下,地面被雪覆盖,透过打开的窗户,寒风凛冽。快速洗漱、吃早饭。

6时50分:准时到科室电脑前将住院病人的治疗、医嘱、手术病人的化验、检查结果浏览一遍,然后将留观病房、发热门诊、预检分诊处等各个抗疫要点查看汇总工作情况。

7时30分:医院抗击新型冠状病*肺炎工作指挥部组织的一线中层视频会议以及抗击新冠肺炎职能部门会议。

8时40分:主持科室医护人员早交接班,简单将前一天工作中出现的问题进行反馈处理,传达抗疫精神,重点强调了今日手术患儿准备周全并做好各种应对。

9时30分:如常赶到儿童医学中心开会,要求各科室既不能简单把一个“发热、咳嗽”的儿童推到发热门诊,也决不允许误诊或漏诊“新冠疑似患儿”,更不能造成院内感染。确保全院疫情防控“零死角、零盲区、零疏漏”。

11时:前往儿童重症监护室会诊“重症腹腔积液、胸腔积液”患儿,行诊断性腹腔穿刺抽出30ml淡*色液体后,遂在彩超引导下行经皮腹腔积液置管引流。

12时:买好的盒饭,没顾不上吃,手术室通知,一例“胆道闭锁”手术已经准备好。急步赶往手术室,迅速刷手消*,戴手套。

这台手术比较复杂,小患儿2月4天,除了胆道闭锁,还患有双侧腹股沟斜疝及先天性心脏病。手术风险大,要求高,对肝门部纤维板块要做到精准解剖手术切除,在没有胆管的肝门部用肠管代替胆道吻合上去,腹腔镜探查双侧斜疝高位结扎及标准的“葛西手术”,从麻醉手术开始到患儿苏醒安返病房整整6个小时。至此,已经是年小儿外科进行的第三台葛西手术了。该项手术从年开展以来,在南阳市也尚属首例,让多少等不起的”胆道闭锁“患儿重获新生。

晚上18时:患儿安返病房。把中午的盒饭热一热,一边吃着盒饭,一边若有所思,抗疫一线人员如果错过饭点,岂不是也只能吃凉透了的盒饭。于是,抱起科室里的微波炉送往留观病房。

19时:主持全科医护人员晚交接班,带领科室医师到术后患儿床头交班,给家属沟通术中情况后,反复强调生命体征的观察、呼吸道管理、切口情况的观察及出入量平衡等术后注意事项。交代科室其他医生做好交接,抓紧时间回家休息。独自前往新生儿监护室看望昨天一例“新生儿消化道穿孔“术后患儿和一例“新生儿十二指肠梗阻”术后患儿。

22时:离院回家。大街上空荡荡的,寒风吹过来凉飕飕的。脑子里梳理一下白天的工作有没有疏漏,也想着好好休息一下,明日还有很多工作等着呢。

晚上10点30分:推开家门,同是抗疫一线的爱人在陪着儿子上网课,或许父与子之间的默契,儿子端上早早煮好的汤圆说”爸爸,妈妈你俩去保护世界,我来保护你们。见证你们一起战斗,我很骄傲!“

整整一天信息提示音连续不断,手机大量信息刷屏,接听电话近30余个。儿童医学中心“新型肺炎诊疗专家组”

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