梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/6/10 21:12:00
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近日,记者获悉,合肥市二院和平路院区普外科运用ERCP内镜技术为一高龄老人成功解决胆道梗阻难题。据介绍,该院和平路普外科开展ERCP手术已十余年,每年将近例,其中多次为90岁以上高龄患者成功开展,很大程度上提高了患者的治愈率和生存率。

3月9日下午,合肥市二院和平路普外科来了一位92岁的潘奶奶,潘奶奶已连续发烧多日,医院诊断为急性化脓性胆管炎,胆总管结石,患者寒颤,高热、*疸,已有夏克三联征的表现,此时若不及时解除梗阻,行胆道引流,很快会出现休克甚至危及生命。于是从*山转诊至市二院和平路普外科,拟梗阻性*疸收住院。

据介绍,潘奶奶既往有冠心病房颤病史,入院后神志模糊,呼吸急促,问答不切题,口齿含糊,这种情况下,急诊手术对于病人和医生都是很大的挑战。在完善相关检查后,3月10日在胡开兵主任带领下,胡钢副主任医师和钱冬华主管护师为病人急诊做了ERCP+支架置入术,手术过程中引流出很多脓性胆汁,术后患者体温迅速恢复正常,意识清楚,目前恢复良好。

据悉,内镜技术在临床的应用越来越广泛,将其应用到胆胰疾病的造影术中(经内镜道行胰胆管造影术,ERCP)是目前诊断胰胆管疾病的金标准,在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等治疗,可避免患者进行开腹手术。该方法产生的创伤小、疗效肯定,治疗中无需麻醉,已成为高龄患者的主要治疗手段。

(合肥报业全媒体记者唐萌)

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