摘要:*疸中的“疸”与胆汁的“胆”有着关联。我们的胆汁是*绿色的,是因为胆汁中存在一类称为胆红素的色素,在血液中也少量存在胆红素。胆红素与胆汁代谢密切相关,当胆汁代谢或排出异常时可以导致血液中胆红素升高,从而引起“*疸”。
说到*疸很多人既陌生又熟悉,我们来说一下成人*疸是怎么回事?*疸给人最直观的印象就是皮肤、眼白发*,造成*疸的直接原因是因为血液中的胆红素升高所致。
血液中总胆红素超过17.1μmol/L时即为胆红素升高,当胆红在17.1~34.2umol/L时不容易被人察觉,称为隐性*疸,超过34.2umol/L时,称为显性*疸,即肉眼可见皮肤或粘膜发*的程度。
*疸除了给人病态的感觉,胆红素过高本身也有危害,会引起皮肤瘙痒、对神经系统有*性等。婴幼儿的重度*疸对神经系统造成损伤更明显。
*疸对于成人更是疾病的征兆,往往造成*疸的原因或疾病本身比“*”更为严重,比如肝硬化失代偿或肿瘤压迫胆管。另外造成*疸的病因不及时解除,还会导致更严重的后果,比如梗阻性*疸若不解除往往继发细菌感染,造成败血症等严重后果。
梗阻性*疸:胆汁由肝细胞产生,逐级汇入胆管,最终经过胆总管汇入小肠,帮助消化吸收脂类食物和维生素。若胆道阻塞,胆汁却持续不断分泌,胆道内压力将升高,胆管开始扩张,最后胆汁会逆流入血造成以结合胆红素为主的*疸。成人通常由于结石或肿瘤导致胆道梗阻,如胆总管结石、肿瘤压迫胆管、胆管癌等。
粪便通常是金*色的,消化食物需要胆汁,胆汁中的色素留在了食物残渣中呈现*色。若胆道梗阻,胆汁无法进入小肠,就会使得粪便呈现“白陶土样”,因此梗阻性*疸的病人通常会有尿*、皮肤*,大便发白的特征表现,此时需要尽早明确梗阻的原因。
肝细胞性*疸:若肝细胞的损伤致使肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泌功能降低,而人每天都有一定基础量的红细胞死亡,所以肝功能受损会使血中胆红素逐步升高。常见原因:急性肝炎、乙肝失代偿期。
溶血性*疸:凡是可以引起溶血的疾病都可能引起*疸,此为溶血性*疸。主要涉及疾病有先天性溶血、药物引起的溶血、自身免疫性溶血性。
*疸本身是各种疾病的表现出来的症状,治疗需要针对造成*疸的原因进行,所以找出造成*疸的原因是治疗的关键。梗阻性*疸要解除梗阻,肝细胞性*疸要保护恢复肝脏功能、溶血性*疸要停止溶血发生等,具体的治疗方法不必知道,交给医生就好。