梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/26 20:45:00
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肝区隐痛有可能是哪些疾病?

大家知道肝脏是在右上腹,所以说右上腹痛到底是什么病?其实这些病的分类很多,最常见的从里往外说:

肝区结石结肠肝脏胆囊

最常见的皮肤,皮肤比如说带状疱疹,转腰龙,可以引起右上腹痛。还有一些胸科的病,肋软骨炎、肋间神经痛、胸肌筋膜炎,这些都可以造成一个右上腹痛。我们正常知道,我们摸的右上腹,硬的地方是肋骨。肝脏实际上是在肋骨里面,肝脏很多病变一般不会引起疼痛,真正是右上腹的胀痛。往往如果说,跟消化系统有关系的话,往往我们考虑,可能是消化系统疾病,比方说病人右上腹胀痛的时候,存在恶心呕吐,有可能考虑是内脏,比如说肝脏的问题。

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另外最常见的还有胆囊的问题,胆囊炎、胆管结石。另外右上腹还有什么?还有胃的一部分和十二指肠,所以胃炎和十二指肠炎,也可以造成右上腹疼痛。另外还有重要的一个是结肠,如果右上腹疼,同时大便不规律,那么考虑是不是有结肠的问题,所以基本上右上腹囊括着肝脏、胃、十二指肠、大肠、胆囊和胆管,包括胰腺的一小部分,所以这些脏器病变,都可以造成右上腹的一个不适症状

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医生需根据,这个右上腹症状的同时,根据其他的一些伴随症状,来判断疾病到底发生在哪儿!

根据上述列举的可能性疾病,其中肝内胆管结石还是比较常见的!

那么肝内胆管结石的发病原理是什么?

结石,我们知道肾结石,肝结石都是结石,按照处理原则可能不太一样,对于肝脏的结石,我们又分肝内结石和肝外结石。

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如果说结石长在肝外的胆管里,我们处理一般都是外科手术,或者是做内镜取石,这应该是很固定,如果说结石长在肝内,就分两个概念。

如果说结石不引起任何症状,临床生化指标都正常,局部结石引起的梗阻部位,没有明显的扩张,我们在这种情况下,我们把它称之为一个很静止的结石。

我们可以不去管它,定期复查就完了,甚至有一些往往所谓的结石,实际上就是一个,胆管壁的一个钙化灶,这种来讲它没有任何的危害,还有一些确实是肝内的大量的结石,或者说它造成梗阻,引起相应的梗阻的,胆道的一个感染。

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病人有可能会出现*疸、发烧、胆道的一些指标,比如说胆红素,胆道的酶血都升高,这种情况,我们需要一个外科的临床治疗,我们需要把胆管打开,通过一些镜子,把肝内的胆管结石取出来。

有一些病人肝内的结石很多,局限在某一部分,我们可能要把相应部分的肝脏,连同结石,连同萎缩和感染的胆管一并切除,做一个肝的部分切除。

最严重的就是,肝内广泛的这种结石,这种病人比较少,但是广泛的结石,和广泛的肝脏功能不全,和反复的胆道感染,有可能需要做肝脏移植。

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