肝癌到了晚期是不是只有几个月的时间了？真的没有办法可以消除肿瘤，延长生命吗？我还要不要继续治疗？
临床中我们不免看到有许多晚期肝癌患者提出这样的问题，甚至有部分患者开始产生放弃治疗的心态。那么肝癌发展到了晚期，是不是真的没有生存希望了？
对于肝癌来说，通过手术切除肿瘤病灶，是现阶段最有望能为患者带来根治性获益的治疗手段。但由于肝癌恶性程度高，大部分患者在首诊时已经处于进展期以上，因而失去外科切除的机会。
据最新的统计显示，我国肝癌患者五年生存率只有12%，这其中最主要的原因是80%的肝癌患者发现时已属晚期，失去了根治性手术的机会。
不过并非表示我们对晚期肝癌无计可施，近些年随着介入技术的改良，靶向、免疫药物的研发，相当比例的患者有望从转化治疗中获益，实现肿瘤降期，达到手术切除的标准。
尤其是Neo癌免疫苗等先进治疗方案被运用于“抗癌战场”，晚期肝癌患者有望延长生存时间，改善生存质量。
下面就给大家分享一例，晚期巨大肝癌患者，通过联合介入+Neo癌免疫苗，最终成功缩小肿瘤，并且实现手术切除的案例。
廖先生与年8月开始出现上腹疼痛症状，由于疼痛持续一个月没有好转，因医院检查，然而通过CT检查提示肝脏右叶存在巨大肿瘤，直径约为13cm，周围还存在多发子灶可能，同时合并有门静脉主干及门静脉左支癌栓，甲胎蛋白超过ng/mL（正常值小于20ng/mL）。
在完善检查后廖先生确诊为肝癌晚期，而且考虑到肿瘤如此之大，不仅难以直接进行手术治疗，即便通过实施根治性肿瘤切除，术后有效残余肝体积已不足40%。这样的结果愁坏了廖先生一家。
随后医生开展了MDT会议，经过商议决定对廖先生进行TACE+替雷利珠单抗+中医辅助治疗，后观察肿瘤反应及体积变化再商讨治疗方案。在完成2周期治疗后，通过影像学检查显示肝占位较前缩小，但在后续治疗中廖先生出现了明显了乏力以及手足斑丘疹，为此只能暂停用药，待症状好转后再行治疗。
强烈的副作用让廖先生苦不堪言，为了寻求更好的治疗方法，廖先生四处咨询肿瘤专家，最终有专家建议联合细胞免疫疗法。
细胞免疫专家通过面诊以及完善检查报告之后，考虑到当前肿瘤巨大，加上其目前身体情况较差，为了快速缩小肿瘤，因此为其制定了最新的DC-Neo癌免疫苗治疗，后续根据治疗效果以及身体恢复情况，再联合介入治疗。
DC-Neo癌免疫苗治疗效果十分明显，在完成2周期治疗后，影像学检测发现肿瘤从13cm缩小到了8cm，而且癌栓出现退缩，甲胎蛋白也明显降低。在完成整个治疗之后，廖先生的肝脏肿瘤成功缩小到5cm左右，周围子灶消失，而且肿瘤大部分坏死，远离肝内重要的管道，已具备手术切除的条件！
因此在年6月，廖先生顺利完成肝脏肿瘤腔镜切除，术后恢复理想，术后病理也提示绝大部分肿瘤已完全坏死。术后为了降低肿瘤复发概率，其再次进行了一个疗程的NK细胞免疫疗法，并定期前往体检，至今并未出现任何复发迹象。
转化治疗前转化治疗后细胞免疫治疗技术发展，让晚期肝癌也有生存希望
细胞治疗是继手术、化疗、放疗之后的癌症治疗方法，是一种高科技治疗手段。近年来更是被医学界和无数的肿瘤家庭称作“肿瘤克星”。
作用原理，通俗来讲就是通过提取患者的免疫细胞，在嵌入抗原之后通过增殖培育，形成“免疫大*”，再将其回输到患者体重，从而识别并杀伤肿瘤细胞，达到延缓肿瘤进展甚至清除肿瘤的目的。
近些年来随着发展，已经出现了DC细胞疗法、NK细胞疗法、NKT细胞疗法、以及iNKT细胞疗法等多种治疗技术，成功帮助无数晚期患者实现长期生存。
而上述案例中廖先生所进行的DC-Neo癌免疫苗，主要是在DC细胞疗法的基础上，嵌入肿瘤新生抗原所形成的疗法。
细胞免疫疗法必须要结合抗原才能发挥出应有的疗效。以往由于抗原技术的的限制，回输的细胞免疫多数是采用肿瘤相关抗原（部分正常细胞也有此类抗原），不过随着高通量测序，蛋白组学及免疫组学等技术出现，使得新生抗原筛选进入了飞速发展的时期。
新生抗原只存在于肿瘤组织，不存在于正常组织，是一类肿瘤特异性抗原。由于正常组织不具有这些突变，新生抗原特异性T细胞不会产生中枢和外周免疫耐受，也不会破坏正常组织。因此从免疫学角度而言，肿瘤新生抗原是肿瘤免疫治疗的理想靶点。
1、精准化的肿瘤治疗方案，能精准快速攻击癌细胞；
2、长期免疫记忆对癌症的持续攻击；
3、降低术后复发转移概率；
4、能够针对多种癌症，即便是晚期患者也能使用。
一项I期研究对不能切除的原发性肝癌患者进行DCNeo癌免疫苗，以评估免疫治疗的安全性和可行性。在这项研究中，80%的患者为肝细胞癌，而其余的患者则为胆管癌。作者报告免疫接种在所有患者中耐受良好，且未检测到明显的*性。此外，一名患者的肿瘤缩小并在CT上显示坏死改变，而另外两名患者的血清肿瘤标记物水平在接种疫苗后下降。
另一项II期临床试验评估了肿瘤细胞裂解物致敏的树突状细胞(DC)作为佐剂对肝癌HepG2细胞系的杀伤作用。结果显示，使用这些改良的DCs是安全的，耐受性良好，并有抗肿瘤疗效的证据，在某些患者中产生抗原特异性免疫反应。
很多晚期肝癌患者都对未来感到非常无助，看不到生存的希望，但医学发展是飞快的，随着各类新型化疗方案，以及新型药物及技术的出现，即便是肝癌晚期患者，也能通过正确规范的治疗，从而生存5年、甚至10年以上，因此无论是患者还是家属，都不可轻易放弃希望。
需要注意，细胞免疫疗法需要在提取的免疫细胞中加入嵌合抗原受体，因此具体方案还需要经过检测，以及专业的医生评估后决定。
具体详情也可通过点击我头像进行私信。
今年的抗癌最强音——T-DC免疫细胞疗法让胃癌患者无所「胃」惧！
食道癌晚期患者成功抗击病魔，如今生活与常人无异
肠癌复发还能手术吗？这个疗法帮你重获手术机会
晚期肝癌患者走向治愈，至今没有出现复发，恢复正常生活
肠癌肝转移，被宣告剩余1年寿命，如今肿瘤大部分消失