本文转自：华商网
胆结石居然会把人变“*”，40多岁的王先生就遇到这样的怪事儿。
不仅腹部绞痛难忍、发烧，而且眼睛和皮肤发*，甚至接近于*绿色，除了皮肤，患者王先生的巩膜，就是我们平时说的白眼球也是*的，形似“小*人”。这也是王先生刚刚医院腔镜外科二区住院时的形象。
持续的腹痛折磨合并全身皮肤和眼睛的重度*染，令他看起来十分怪异和萎靡。其实，导致这种情况的疾病根源就是胆石症，只不过王先生在罹患胆囊结石的同时，还合并有胆管结石导致胆管堵塞，于是在上腹疼痛的基本症状外，又进一步引起了典型的全身*疸和高热寒战，抽血化验发现衡量*疸程度的总胆红素数值一度飙升至.4，是正常值高限的24倍。而一般用来诊断胰胆肿瘤的糖类抗原19-9数值也超过，至少达到正常值高限的30多倍。
王先医院腔镜外科二区首席专家周群主任的诊室时，手里拎着两大袋沉甸甸的病历资料和各种检查化验结果。周群主任详细了解王先生的病情、仔细阅读资料后认为，患者的症状符合胆囊结石、胆管结石的诊断，目前已经出现梗阻性*疸和化脓性胆管炎，需要立即住院。手术可选择腹腔镜并胆道镜联合技术，通过一次微创手术同时切除患病胆囊、取出胆管结石、引流化脓胆汁。而糖类抗原19-9的显著升高则考虑是严重炎症导致的继发性改变，手术后即可逐渐恢复，并非恶性肿瘤的诊断线索。
明晰专业的解释令王先生十分信任，住院后的诊治过程也按照计划紧凑推进。施行腹腔镜手术中，甫一打开胆总管，便涌出大量浓稠粘腻的深褐色胆汁，如同泥石流一般还裹挟着浑浊脓絮和细小泥沙，随后周群主任使用自己研制的一系列专利器械进入胆总管，逐一取出紧紧填塞胆管下端的8颗结石，清理肝内外胆管后放置引流，最后再切除已经化脓散烂的胆囊组织，手术顺利完成。
术后不久王先生的各方面情况都越来越好，皮肤*染显著消退，引流的胆汁越发清亮，化验结果改善明显，特别是肿瘤标志物中的糖类抗原19-9也快速下降，王先生心中的最后一块石头终于安然落地。出院后，王先生继续通过视频通话反馈恢复进展，影像中的王先生已经没有*疸表现，而复查肝功能的结果也同样证明，“小*人”终于治愈。
据周群主任介绍，其实王先生的情况完全可以预防，在诊断胆结石后要尽早专科规范治疗，避免拖延贻误或滥用“排石”药物，否则极易导致结石移位或胆囊癌变等严重致命的并发症。如果出现胆管结石合并胆囊结石，依然可以通过一次微创手术同时解决，无需开腹手术，更无需多次住院，联合应用荧光显影腹腔镜和胆胰成像系统等新技术，不仅进一步提高了手术安全与效果，而且因为只需住院一次，可显著减少患者的经济负担。
华商报记者李琳
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