之前网上很火小柴胡汤，身边有朋友问我：“那有没有大柴胡汤？”
当然有，而且对于现代多发的急性胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等胆病，疗效非常好，是一个神奇的方子！
现代医学在治疗胆病的时候，大多都是直接手术切除，但手术的干预往往是治标不治本的，清理了多出来的胆囊息肉、胆结石，那对于病根有解决吗？病根不除便是留了再发芽的机会，这无疑是会留下不少隐患。
而今天要说的，就能从病根治疗诸多胆病。
先来说说基本配方：柴胡15g，*芩9g，半夏9g，生姜15g，大枣（剥开）12枚，白芍9g，枳实9g，大*6g。
在这个配方中，诸味药材是围绕三大组合来发挥药效的。
第一组：柴胡+*岑，调理肝胆。
这个组合是应对少阳病的，就是肝胆系统病变，此时正邪处于半表半里的斗争阶段，人体内的气机就不顺畅，升降不利。
而柴胡升肝，驱散半表的邪气，*岑降胆，安抚半里的内热，这样就协调了肝胆，畅通了体内的气机。
第二组：半夏+生姜+大枣，调理脾胃。
生姜与大枣是辛甘之味，有化生阳气的功效，能为脾胃提供源源不断的温热能量。
半夏具有止呕降逆、消痞散结、化痰祛湿的功效，因此能很好的清理胆胃中的浊物。
第三组：枳实+大*+白芍，清理阳明、少阳之实邪。
肠道是身体排泄外邪的主要通道，因此，要清理实邪，就少不了保证肠胃腑气的通畅。
枳实、大*是通大肠、利大便的，白芍是通膀胱、利小便的。这三味药合力就是把畅通排泄通道，让邪气能够顺利排出。
知道了大柴胡汤的组方思路，我们再来看看这个古方现在是怎么应用到胆病上的呢？
先说急性胆囊炎，由于气机不畅、胆囊受阻，便会造成胆囊中该排的东西排不出去，从而造成很大的压迫力量，从而引发人体剧烈的疼痛感。
而大柴胡汤能够打开肠胃的排泄通道，调和肝胆内的气机，将胆囊内的浊物排泄出去。
再看胆结石，这个看似是急性的问题，其实也是长期不良生活习惯累积起来的慢性病，问题出在胆汁不能顺利的利用、排泄，而长时间内积累在胆囊中，最后形成堵塞，也需要清理。
胆囊息肉也同样是胆囊的堵塞问题，由于淤积物的增多，最终引起胆囊内部病变，大柴胡汤的应用就能很好应对息肉。
不过，大柴胡汤药效比较猛，要想温和一些，会用到温胆汤加乌梅的组合，效果也很好，下次我们再来细讲。
此外，要用好大柴胡汤，还有2点需要注意：
1、大柴胡汤是主打“进攻”的将*，需要正气足的人才能很好的驾驭。而要是身体羸弱，则并不适合，在必要使用时，则需在原方基础上加入扶正的药，增强身体的防御力。
2、由于大柴胡汤攻势太猛，张仲景在使用时都很小心翼翼，会先用小柴胡汤打头阵，如若不行再换大柴胡汤。
由此也是提醒广大朋友，不要自己轻易尝试大柴胡汤，需要在专业医生的指导下进行！
总的来说，在大柴胡汤的加减应用中，是可以治疗诸多疑难杂病的，在胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等胆病的应用，还只是用到了大柴胡汤威力的冰山一角。
相信在今后的研究发现、应用中，我们会挖掘大柴胡汤的更多妙用，经方之所以能传承千百年、能有不同的妙用，是因其以证论治的特点，和其中蕴含丰富的中医药文化。
最后希望悠久的中医药文化能得到更好的传承与发展，也能解决大众更多的病痛问题，能够拥有更好、更健康的生活。