梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/8/3 20:59:00

结石,是指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块。临床上常见尿路结石主要组成成分是晶体、基质,晶体占结石成分的97%以上。

结石的具体分类如下:

1、草酸钙结石:含钙类结石常见主要成分是草酸钙结石,占含钙类结石的60%以上;

2、感染性结石:常见磷酸盐结石、碳酸盐结石;

、尿酸结石:是因为体内尿酸代谢障碍,尿酸排泄过高而形成结石;

4、胱氨酸结石:是由于胱氨酸代谢异常导致。

豆腐是结石的“加速剂”吗?

结石患者大多数情况下可以吃豆制品,尤其是含钙结石,对于钙摄入非常敏感,而豆腐含钙比较丰富。

对于含钙的结石,只有在吸收性高钙尿症的患者,通常要求是低钙饮食。相反对于其他的含钙结石,适当的高钙饮食对结石的预防有利。

因为虽然低钙饮食可以降低尿钙的排泄,但是可能会导致骨质疏松以及增加尿液草酸的排泄。

摄入正常钙质含量的饮食,同时限制动物蛋白和钠盐的摄入,比传统的低钙饮食有更好的预防结石复发的作用。正常范围或者适当程度的高钙饮食,对预防尿路含钙结石复发具有临床治疗的价值,但不主张药物补钙。

同时对于高钙饮食,目前推荐多食用乳制品,如牛奶、干酪、酸乳酪等。其中在中式的饮食当中,豆腐是推荐饮食。

医生:这6物,能不吃就不吃,别任性

1、少吃草酸食物:肾结石患者在平时的生活中,要少吃含草酸的食物,比较常见的有:芹菜、菠菜以及莴笋,这些食物中含有丰富的钙,会对肾脏造成一定的负担,从而会影响肾结石的恢复。

2、少吃肉类、动物内脏:肉类发生代谢的时候,容易产生尿酸,动物内脏主要是高嘌呤食物,分解之后容易产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的主要成分。所以患者朋友在平时的生活中,应该多吃富含纤维素的食物。

、少喝啤酒:有人认为啤酒可以促进排尿,可以预防肾结石的发生。其实,啤酒中含有嘌呤核苷酸、草酸以及钙等酸性物质,这些物质相互作用,就有可能会使人体内的尿酸有所增加,从而导致肾结石的形成。

4、不要过量摄入蛋白质:蛋白质的摄取量与肾结石的发生也有一定的关系,这主要是因为蛋白质容易使尿液出现尿酸以及钙,从而导致结石的形成。所以肾结石患者一定要注意控制蛋白质的摄入量。

5、控制糖和脂肪的摄入量:肾结石病人在平时的生活中,要注意控制糖和脂肪的摄入量,这主要是因为含糖比较多的食物,会引起体内草酸浓度增加,从而引起肾结石的发生。所以肾结石患者要少吃糖以及脂肪量高的食物。

6、肾结石患者要保证饮食清淡,少吃辛辣食物、花椒、青椒。荤食要少吃,大量蛋白质不利于健康,比如牛肉、羊肉。

结石的治疗方法,具体如下:

1、解痉、消炎:患者使用解痉、消炎,以及对症的处理,主要目的就是控制结石,避免引起急性胆囊炎发作或者胆管炎发作;

2、溶石:患者使用溶石治疗,溶石治疗主要是针对胆囊结石中的胆固醇性结石,即在X线摄片中属于透光,这种情况下可以使用熊去氧胆酸进行溶石治疗,但溶石的效果并不能确定,且溶石治疗的时间较长,需要观察是否能够起到一定效果,比如是否出现结石缩小的情况;

、排石:患者可以使用排石的治疗,目前有很多中药方子可以进行排石,但一般不建议患者采用,如果采用也要在医生的严密观察下进行,因为排石过程中会引起严重的风险和并发症,包括急性胆道感染、急性胰腺炎、感染性休克等风险,因此结石的疗法要慎重选用。

延伸——肾结石有生命危险吗?

肾结石对生命基本没有危险,但不能一概而论或过于绝对确定肾结石对生命没有危险。如果双侧肾脏都产生结石或者肾脏结石引起严重感染,甚至出现严重肾脏损伤,导致肾脏出血等,也会对生命产生危险,如导致急性尿路梗阻、肾脏急性无尿,导致短时间内肾功能衰竭会影响到生命。

如果肾脏结石导致尿路感染,严重双肾结石或者一侧肾结石导致脓尿、脓肾,严重感染时也会造成微生物入血或者感染细菌分解,产生*素入血,并发败血症,进一步发展会导致多器官功能障碍,全身性炎症反应综合征,可能危及生命。

因此肾结石伴发严重并发症,如严重感染导致全身多器官功能障碍,或者肾结石、双肾结石导致急性无尿,急性肾衰竭出现时对生命有危险,但不存在上述因素时肾结石对生命没有危险。

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