梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/8/22 22:06:00
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58岁的陆阿姨从来不吃鱼生,竟然得了肝吸虫病,医生询问得知,原来,陆阿姨的家人爱吃鱼生,家里的砧板也没有分生熟……

24日,记者医院(医院)了解到,近日,来自南宁马山县的陆阿姨因间歇性剑突下医院就诊,CT检查发现肝脏胆管严重扩张,诊断为胆道梗阻并感染,进一步查核磁共振发现胆总管下段有结石梗阻。

主管医生姜春华立即为陆阿姨进行内镜逆行胰胆管造影明确诊断,并予胆道引流术解除梗阻,留置引流管内可看见肝吸虫从管子爬出,大小形状跟瓜子基本一致。术后,陆阿姨腹痛好转。据悉,肝吸虫的虫卵很小,需要借助显微镜辅助查看,成虫形状类似葵花籽,肉眼观看也是葵花籽大小。

那么问题来了,这些虫究竟怎么进入陆阿姨的体内呢?

姜春华医生介绍,肝吸虫病学名华支睾吸虫病,是一种相对常见、危害较大的寄生虫病。肝吸虫主要寄生在人体的肝脏,主要因食用含有肝吸虫囊蚴的未煮熟的淡水鱼虾而感染。

感染肝吸虫后,轻者无临床症状,长时间重度感染肝吸虫后,大量虫体可引起阻塞胆汁滞留,胆管炎、肝内结石等病症。不及时干预,有进展成为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的风险。此外,肝吸虫病的潜伏期较长,从食用受污染的食物到出现疾病症状往往间隔时间较长,一开始很可能会被归因于“急性胃肠炎”。肝吸虫成虫在人体内寄生可达20—30年。

■科普

我们该如何预防肝吸虫感染?

食物需要彻底煮熟:肝吸虫一般寄生在淡水鱼体内,常见的青鱼、草鱼、鲢鱼、胖头鱼、鲤鱼、鲫鱼等均可携带。如果吃了生的或未彻底煮熟的被感染的鱼肉就有可能感染。

养成良好习惯:切肉食和水果、蔬菜的砧板、刀具需要分开,定期用开水消*肉食的砧板、刀具。

一口鱼生,一口酒?不少嗜好吃鱼生的人认为吃鱼生时喝酒,有杀菌杀虫作用。但事实上并非如此,烈酒并不能杀死寄生虫的囊蚴,根本不足以杀死藏在鱼肉里的肝吸虫囊蚴,更不能预防鱼生中的肝吸虫对人体肝脏的侵蚀,并且饮酒会加重肝脏的损害。

如何知道自己有没有感染肝吸虫?

有过风险饮食行为的市民,建议前往正规医疗机构就诊。以下检查可以确认是否感染肝吸虫:

验大便查虫卵(可确诊);

B超和CT检查、血清学等辅助检查。

注意:肝吸虫病最重要的是早检查、早治疗。不要等到它对健康造成不可逆的伤害时才追悔莫及。

来源:南宁晚报记者叶祯实习生董雨姗通讯员骆秋妤陆思颖(医院提供)

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