梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/9/8 21:32:00

大益阳客户记者梁慧恩通讯员刘静远

“真后悔没有早点来治疗,通过这一次经验教训,我以后一定会重视胆囊结石,并且向身边的人科普胆囊结石要早干预,早治疗。”近日,益阳一名49岁的女患者就因轻视胆囊结石给的“信号”,结果引发了胆总管内的“定时炸弹”医院就诊。

原来,此前患者便已患有胆囊结石,但患者认为这只是一个需要简单治疗的疾病,并没有引起足够的重视。入院后,患者出现上腹部胀痛、*疸指数升高、长时间不能进食、呕吐等胆梗阻症状逐渐加重的情况,面对病情的变化,患者越来越焦虑和害怕。

幸运的是,医院医院名医工作室,每周定期有湘雅名医前来坐诊。经过仔细询问既往病史和B超、CT、核磁共振、抽血化验等详细检查,并结合患者临床症状后,湘雅肝胆微创外科主任王群伟教授确诊患者为结石性急性胆囊炎+胆总管结石并梗阻+急性胆管炎。王教授决定先对患者进行积极的药物治疗来改善肝功能、控制炎症和治疗胆管炎,等病情稳定后进行腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开探查术。当知道有这么一位有名的教授为自己做微创手术,患者像吃了一颗“定心丸”,积极配合医生治疗。

经过十天左右的前期治疗后,患者接受了王群伟教授带领的医生团队实施的腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开探查术,术中顺利数颗结石,解除了梗阻胆总管危机。术后,患者*疸消退,食欲也逐渐恢复。十天后,病人痊愈出院。

唐荣辉介绍,结石在胆囊中时,就像一颗“定时炸弹”,既损害胆囊功能,又有随时掉入总胆管的危险。一旦形成胆总管结石,不仅手术难度、风险均增大,还有可能导致急性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症,生命安全都将受到威胁。

“大部分胆囊结石病人在日常中会表现出消化道不适、上腹部饱胀等不典型症状,并且忽视病情,存在消极治疗心理。尤其是40岁至50岁属于高发人群,需定期进行腹部彩超检查,一旦发现胆囊结石要将及时就医。”益阳市第四人民益阳肝胆外科主任唐荣辉建议。

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