梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2024/2/25 17:47:00
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俗话说,人生五件事,吃喝拉撒睡!近期,61岁的张先生就被“拉”深深困扰!

原来,张先生在排便上出了问题,不仅每天经常往厕所跑,而且每次量还特别少!

刚开始,张先生觉得不痛不痒的,应该不是事儿!但不久后,大便时竟然带血……

“不是常说十人九痔嘛,这应该就是痔疮吧”,张先生安慰自己!以后再上厕所,他就多留意了起来。

渐渐的,他发现便血量不断增多,而且全身乏力不适,这可把他吓了一跳,医院检查。

在做肠镜时,因出血量较多,医生不得不为张先生先行止血,之后才进行了肠镜检查。

结果显示,在距肛门约13-18cm处可见不规则新生物,表面凹凸不平,之后经活检病理,竟是直肠癌。

得知结果后,张先生犹如遭遇晴天霹雳,虽然他预料到自己身体出了状况,但没想到竟是癌症!

之后,经熟人介绍,张先生医院,找到了肿瘤外科主任、主任医师吴惠泽。

经过充分的术前沟通及相关准备,由吴惠泽主任亲自主刀,为张先生做了腹腔镜直肠癌根治手术。

术中,一切顺利。

术后,患者恢复良好,目前已经出院!

吴惠泽主任指出,便血既可以由良性疾病引起,如痔疮、肛裂、肠息肉等,也可以是恶性肿瘤的先兆表现,像直肠癌、肛管癌等。

如果一旦出现可疑症状,如便暗红色血、粘液脓血便、大便次数和习惯改变,短时间内体重明显减轻等,医院做专业检查。

科普时间

01.什么是直肠癌

直肠癌属于大肠癌的一种,是乙状结肠与直肠交界处至齿状线(直肠与肛管的分界线)之间的癌,即起源于直肠和肛管的癌瘤统称为直肠癌,是消化道常见的恶性肿瘤之一。我国直肠癌在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌而居第二位,本病男性发生率高于女性,45岁后发病率明显升高。

02.直肠癌的发病原因

直肠癌的发病原因尚不明确,但和发病相关因素有关,包括:

饮食因素,如长期高蛋白,纤维素饮食,长期吃腌制品;

缺乏适度的体力活动,长期吸烟酗酒;

发生过直肠息肉的癌变;

有直肠慢性炎症,如溃疡性结肠炎;

家族遗传病史,如家族性腺瘤性肠息肉病等。

03.直肠癌的常见症状

便血、脓血便:是早期症状,但不是特有症状。当少量出血时,肉眼不易发觉;便血量多时,粪便上可有鲜红血液,若经药物治疗无效,就应警惕直肠癌。

大便习惯改变:大便不规律,大便次数增多,一天多则八九次。里急后重(想排便但又排不出),排便量少,有时便秘、有时腹泻。有排不尽、肛门下坠感。

大便形状改变:肿瘤长到一定大时,导致管腔狭窄,常使大便变细、变扁或有沟槽。

腹痛、腹部不适:癌肿发生溃疡、糜烂、感染或侵犯骶前神经等,可引起腹痛和腹部不适,表现为腹部发凉、隐痛、钝痛、绞痛,阵发性或持续性的进行。

肠道梗阻:当癌肿长到一定大小时,肿块可阻塞肠道引起不完全或完全性梗阻,表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排便不通等症状。

压迫性的尿频、尿急:侵犯前列腺、膀胱,会表现出尿频、尿痛、血尿。

全身症状:不明原因的消瘦,比如体重在一个月内突然减轻20斤以上,贫血、疲乏无力等。

04.直肠癌并发症

肿瘤转移至盆腔:腰骶部疼痛、坐骨神经痛

肿瘤转移至阴道、膀胱:阴道流血、血尿

肠穿孔:急性腹膜炎、腹部脓肿

肿瘤转移至肝脏:肝大、*疸、腹水

肿瘤转移至肺:咳嗽、气促、痰中带血

肿瘤转移至脑:昏迷

肿瘤转移至骨:骨痛、跛行

全身衰竭

05.哪些情况需及时就医

反复腹胀、腹部不适;

腹痛、里急后重:总是感觉肚子痛,想排便但又排不出;

便血、脓血便;

大便习惯改变:规律排便变成了便秘或腹泻;

大便性状改变:正常大便应该是成型,若大便由正常性状变成扁状、细长,应提高警惕;

肠梗阻:阵发性腹痛、停止排气、排便;

头晕甚至昏迷

06.直肠癌如何治疗

直肠癌以手术治疗为主,晚期联合放化疗及靶向治疗,需根据肿瘤分期决定治疗方案。若不及时诊治,肿瘤可向局部、远处转移,最终出现全身多脏器衰竭、恶病质(这是一种全身多个器官功能障碍所致的一种中*状态,患者最后可表现为极度消瘦、皮包骨头、形如骷髅,出现贫血、无力、生活不能自理等情况),甚至死亡。(邢璐)

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