原创浦东疾控疾控U健康
U粉
小U啊，眼看疫情好转了，终于可以出去吃自助海鲜了！我太想念生鱼片了，一定要大吃一顿！
生鱼片味道虽鲜美，营养丰富，但美味之中却潜伏着各种寄生虫肝吸虫等的风险哦。
小U
U粉
啊？真的吗？你可别吓我！
爱吃生鱼片，胆道爬出寄生虫
小U看过一篇报道，一名26岁的年轻女子反复腹痛3年，一直以为是胆囊炎，她因腹痛医院就诊，结果医生给她检查胆道时，胆道中竟然跑出来一条条蠕动的黑色虫子！
原来，她是因为酷爱吃生鱼片，
不小心感染上了华支睾吸虫！
小U查询了文献资料，
找到了-年
上海市场淡水鱼中
寄生虫感染情况的调查结果：
上海市场中麦穗鱼、白条鱼、鳑鲏鱼体内可以检出华支睾吸虫，大多数鱼类其他寄生虫的感染情况也不乐观[4]。
而国内如武汉市、江门市、深圳市、唐山市一些地区淡水鱼类如鲩鱼、福寿鱼、白鲫鱼、罗非鱼、鳙鱼、鳊鱼等也均有感染华支睾吸虫的报道。
“华支睾吸虫”？这又是何方妖孽？
肝吸虫
也被叫做“华支睾吸虫”，主要流行于日本、中国、朝鲜、印度、越南等东南亚国家。据相关数据统计，全世界已有超过万人被这种寄生虫感染，其中超过85%的感染者分布于我国[1]，而我国已证明主要在除*、内蒙古、宁夏、青海、西藏、甘肃及海南省以外的地区流行，以广东省最为严重。由于交通便捷、食物来源多样化及病原体进化等多样因素交织,肝吸虫病发病率近年来有继续上升趋势。国外研究推算全球每年因肝吸虫感染造成例死亡,且有例患病者影响寿命。最重要的是，肝吸虫是I类致癌物，可致胆管癌[2]。
好可怕的肝吸虫！为何会感染？
当人类或者动物食用了生的、没有煮熟的、腌制的、烟熏的或者盐渍的淡水鱼、虾时，就很可能会被肝吸虫感染。囊蚴会在十二指肠脱囊并且上移至胆管部位，在胆管中会发育为成虫。
除此之外，通过使用受到污染的菜刀、案板以及各种厨具餐具接触食物后导致污染食物也会增加感染肝吸虫的几率[3]。
感染肝吸虫，是一种什么样的体验？
肝吸虫一旦进入身体之后，本身可以长期存活，有些甚至可以存活20-30年。
早期大多数被肝吸虫感染的个体都没有症状，随着寄生虫的负荷和时间的延长，出现相关症状的风险和几率也就会随之增加。
有少数被感染的患者在食用未煮熟的鱼类后10-26日就会出现“急性症状”，一般会持续2-4星期，具体表现为：厌食、发热、腹痛、关节痛、肌肉痛、荨麻疹等。
对于肝吸虫感染病症来说，主要是患者的肝脏受损，也可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性*疸。
如何拒绝肝吸虫？牢记这三点！
1
不吃淡水生鱼和未熟的鱼虾。建议在食用鱼类食品前一定要将鱼类食物彻底加工煮熟，特别是那些用作熬粥和涮火锅的鱼片，更要注意适当延长烹煮时间，保证其完全成熟。对于肝吸虫而言，只有在90-℃的温度下持续加热15秒以上才能将其灭活，低温热水根本无法彻底杀灭肝吸虫。
2
刀和砧板要生熟分开，不可混用，至少要做到切过生鱼的刀和砧板要彻底刷洗。洗鱼、抓鱼后要洗手，处理鱼的过程中，不要用手拿熟食。盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。
3
医院检查，一旦发现肝吸虫感染，应进行规范治疗。
-参考文献-
[1]钱门宝,蒋智华,葛涛,等.生食淡水鱼行为传播华支睾吸虫病的效应分析[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,37(03),-.
[2]QianMB,ZhouXN.Globalburdenofcancersattributabletoliverflukes[J].LancetGlobHealth,,5(2):e.
[3]马健强,陈国雄,唐弦,等.肝吸虫病流行地区人群相关生活习惯及健康知识调查[J].热带医学杂志,,8(8):-,.
[4]张小萍,蒋守富,洪国宝,等.上海市市售食品食源性寄生虫污染状况调查[J].中国血吸虫病防治杂志,.24(4):-.
图片来源于网络
供稿：病媒生物控制与寄生虫病防治科林晨
审稿：刘汉昭郝莉鹏
原标题：《肝吸虫致癌！你还敢吃淡水鱼生吗？》