肿瘤标志物由肿瘤组织所产生,肿瘤标志物含量跟肿瘤细胞或组织大小有一定的关系,往往以肿瘤标志物来辅助诊断疾病和判断预后。胰腺癌恶性程度极高,起病隐匿,大部分患者被发现时已达到中晚期,不过只要早发现,早治疗就能改善5年生存率。一般胰腺癌筛查需做肿瘤标志物检查,那胰腺癌有哪些标志物呢。
胰腺癌有哪些标志物?
1、CA19-9
CA19-9是胰腺癌的重要诊断标志物,早期诊断阳性率并不是很高,不过对胰腺癌预后和药物治疗有一定的意义。
2、CA
当出现消化道恶性肿瘤时,血清中CA水平升高,对鉴别胰腺良性和恶性肿瘤有一定的价值。CA19-9升高,但CA无升高时,应排除胆囊、胰腺、肝脏和心脏等良性病变。CA19-9升高且CA升高时应警惕胰腺癌。
3、CA50
消化系统肿瘤患者对早期胰腺癌诊断敏感性低,但是血清中CA50含量比较高。CA50含量变化跟胰腺癌病理机制息息相关,能反映肿瘤组织浸润转移行为,常常作为胰腺癌早期向进展期发展的判断指标。
4、CA
胰腺癌患者处于进展期时血清中CA水平远远高于胰腺癌早期和慢性胰腺炎。CA和CA联合检测胰腺癌的敏感性比较高,能用于诊断胰腺癌,观察治疗疗效,鉴别良性还是恶性的。
为什么胰腺癌很难以早期发现?
胰腺属于腹膜后位器官,深藏在上腹部后,由胃部、十二指肠、网膜、结肠和肾脏等多个器官组织覆盖和包绕,因此胰腺发生病变后,很多检查方法无法查出。B超根本不能检测到直径较小的胰腺癌肿瘤,CT也难以发现早期小病灶。
胰腺癌早期症状并不是很典型,部分患者可出现消化不良、腰背部疼痛以及上腹部隐痛不适,往往被误认为是胃肠道疾病或胆道疾病,从而延误最佳诊断和治疗。
当胰腺癌发展到一定程度时,癌病灶可侵犯周围器官和组织,若压迫到胃部易引起恶心呕吐;压迫胆总管时,可导致胆汁淤积性黄疸;正常胰岛组织受到破坏时可引发糖尿病;周围神经受到侵犯时可引起上腹部和背部疼痛。
温馨提示
当出现这几种情况是需要注意了。
难以解释的梗阻性黄疸;
没有运动和节食的前提下体重下降超过10%;
突然有不明原因的消化不良、上腹部或腰背部疼痛,不过内镜检查一切正常;
突然出现脂肪泻;
有癌前病变,特别是胰腺导管内乳头状黏液腺瘤;
突然出现糖尿病,却没有诱发因素如糖尿病家族史和肥胖等;
家族中有胰腺癌病例;
良性胃切除超过20年以上,
以医院做癌症筛查,除了检查肿瘤标志物外,也要做内镜超声、磁共振成像检查,必要时需做穿刺活检确诊。
另外,拒绝暴饮暴食,尤其是大鱼大肉的吃,同时戒烟戒酒,保证有充足睡眠,避免熬夜,做到劳逸结合。糖尿病患者正确用降糖药,维持血糖稳定。
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