梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/14 17:03:00

据说,真的火锅达人,是随身带着筷子和多家火锅店的贵宾卡的。要过年了,密集的火锅集结哨声此起彼伏,这是一年中最适合哼着歌开涮的日子。只是,从健康的角度看,火锅并不适合所有人,特别是那些容易患胆囊疾病的5F人士。

胆囊长得像个小梨子,储存着消化脂肪的胆汁。咱们吃下东西后,肠道就产生胆囊收缩素,这种激素使胆囊收缩,将胆汁释放到胆总管。人体正常的时候,这么一下下地收缩,是没什么感觉的。如果胆囊怠工或是胆管被堵塞,就会引起痛苦,胆绞痛是级别很高的疼痛,而由胆囊引起疼痛的常见疾病情况是胆结石和胆囊炎。

胆结石是过量的脂肪和胆汗导致的晶体聚集形成的,主要成分就是胆固醇和色素,牛要是长了胆结石,就是纯天然名贵药材,牛黄。人的胆结石,嗯,这个原则上说也可叫人黄。胆结石小的就像沙粒,大的如高尔夫球那般。有胆结石的时候,可以没有任何症状,也可引起上腹不适及疼痛。胆囊炎,急性的,多数是由胆结石堵塞导致,由于胆汗无法正常流入胆管,大量胆汁刺激胆囊引起肿胀和感染。慢性的胆囊炎,也多是由胆结石对胆囊造成永久损伤所引起,会表现为长期的腹胀及消化不良。

急性胆囊炎中,约有90%到95%是由胆结石引起的,胆结石的形成多与饮食等生活因素相关。临床观察总结出了胆结石患者的特征,归纳为5F,fair白皙;fat肥胖;female女性;fertile育龄期;forty40岁。胆结石偏爱5F人群,是因为她们体内的雌激素与黄体酮的水平较高。临床研究的结果表明,胆结石的发病率在女性中是男性的2倍,这个差距会随着年龄的增长而逐渐缩小。因此,为了预防胆结石,别把老婆养成肥肥白白的样儿,结果已经白胖,那就远离火锅。超重或肥胖,更容易让胆囊生出结石,如果再摄入高脂、高糖的食物,还会引起血糖的波动,可加重胆结石的症状。涮火锅,肥牛、肉丸下肚,胆囊受刺激,胆汗排不出,就要闹腾,就算涮青菜、豆腐,那也是被锅内的油脂浸透的,同样是刺激。

胆囊有问题的人,常见的表现是中腹部或右上腹疼痛,这种疼痛常是反反复复的,表现差异很大,有时很轻微,有时会有不规则疼痛,严重的时候就频繁发作,还可引起胸痛和背部疼痛;除了疼以外,就是经常出现恶心及呕吐,还引起肠道活动的变化,有不明原因的频繁腹泻,如果胆管有问题,则会排浅色或白陶色的粪便。胆囊有问题时,也会有尿液变化,尿会变成黄赤色,如果黄赤明显要考虑胆管梗阻的可能。在胆管被堵塞严重的时候,胆汁不能进入胆道,可引起皮肤黄染,出现黄疸。

胆囊有问题,出现相关症状,都应该就医,如果是轻度间歇性出现,且可以自行缓解的疼痛,可以等过完年慢慢看。如果出现下边这些表现,就要看急诊,包括右上腹疼痛超过5小时;发热,伴恶心、呕吐;肠道活动明显异常及尿液颜色改变。这类症状,多提示有严重的炎症或感染,要抓紧诊断治疗。

胆结石,根治的办法就是手术,现在有腹腔镜,手术的创伤很小,通常的原则是,没有引起症状的胆结石不需要立即治疗,但有症状或感染,就需要立即治疗,方法主要是切除胆囊及抗感染。预防胆结石,要避免快速减肥;减少摄入高热、低纤维食物;控制体重。最后要提醒,有研究发现,胆结石会增加冠心病的风险,学者们推测,这是胆汁酸分泌及肠道菌群改变带来的结果。从这个角度看,有胆结石还是早解决为宜。

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