01关于胰腺炎的发病机理
胰腺是人体的主要消化器官，外分泌部分泌多种强力的消化酶足以消化食物中的蛋白、脂肪、淀粉及其他糖类。胰液通过胰管由十二指肠进入消化道，在排出之前这些酶都处于尚未激活的酶原状态。如有暴饮暴食的诱因，特别是有导致胰液排出障碍的结石、肿瘤、外压、寄生虫等好发因素下，胰液内的酶可能在胰管内被激活，导致胰液消化胰腺自身的严重情况。即使没有这些基础因素，胰腺炎仍然可能发生。胰腺及相关重要解剖名称（网图）02临床表现
胰腺炎的临床表现差别很大，典型的胰腺炎起病通常比较迅速，突发剧烈的腹部疼痛，阵发性加剧，位置多变，以中上腹部为主，疼痛可以放射，还可伴发恶心、呕吐、腹胀等。因为在临床上的表现多种多样，经常被误诊为阑尾炎、急性胃肠炎、急性肠梗阻，我们要高度警惕，因为胰腺炎的临床症状几乎可以模拟任何急腹症的表现。询问病史非常重要，急性胰腺炎往往可以回溯到饮食方面的诱因。当然，并非一定有暴饮暴食才可导致胰腺炎，有时进食了少量的高胆固醇饮食，或少量饮酒也可诱发胰腺炎。如果曾经有急性胰腺炎发作，再度发生的腹痛需要高度怀疑慢性胰腺炎。03检查检验
胰腺炎的确诊比较困难，在充分询问发病过程及疾病表现后采用排除性的诊断思路。以下的检验检查对诊断胰腺炎有所帮助，包括：临床检验血、尿检胰淀粉酶水平，动态观察。血脂肪酶检查，通常在发病后24小时升高，持续数日。血钙检查对于判读疾病的严重程度及预后具有重要价值。血常规检查，