白癜风病初期图片 https://m.39.net/pf/a_4793210.html“真没想到术后恢复这么好，现在精神、体力、饮食也完全恢复正常了，真是要特别感激你们！”日前，医院肝胆外科，田某出院，他的家人送来了锦旗，对肝胆外科张峰诊疗组连声说谢谢。不久前，田某因“腹痛、发热2天，皮肤黄染1天”就诊医院消化内科。入院时患者伴有寒战高热、血压下降，已出现感染性休克，医护团队收治病人后，考虑“胆总管多发结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎（急性重症胆管炎）；感染性休克”，第一时间积极行抗休克、抗感染，同时急诊行ERCP术。在术中，患者突发呼吸心跳骤停，命悬一线，医疗团队立即抢救，并立即启动多学科联合诊治（MDT）进行会诊，经团队积极抢救后，患者生命征恢复，转入ICU进一步高级生命支持治疗。后经ENBD引流及ICU积极治疗，患者情况稍好转。治疗中，医院启用多学科联合诊治（MDT），经过讨论：考虑到ERCP手术难度大、取石困难，最后制定方案为外科手术治疗。进一步完善检查中，了解到该患者既往多次腹部手术史，10多年前曾因“胆囊结石”于外院行“胆囊切除术”，10年前又因“胃穿孔”于外院行“剖腹探查术”，腹部可见多处大于10cm的陈旧性手术瘢痕，这些情况增加了手术难度。肝胆外科副主任医师张峰仔细查看了病史资料并对患者进行了细致的体格检查，和患者家属充分沟通后，决定将患者转入肝胆外科行手术治疗。张峰诊疗组为患者制定了“腹腔镜下粘连松解+双镜联合胆总管切开取石+T管引流”的微创手术方案并在科内进行了充分讨论，同时术前再次邀请相关科室MDT（心血管内科、麻醉科、消化内科、临床营养科等）为患者手术的安全进行保驾护航。因患者多次腹部手术史，加之胆管结石多且大，术前预计手术时间将超过3小时。一场与死神的竞赛，在保证安全的情况下，手术团队（手术医生、麻醉医生、器械护士及巡回护士）优化术中衔接，加快手术速度，历时2小时顺利完成手术，近日，患者返院检查胆道内无结石残留，血常规、肝功能指标均正常，目前已顺利拔除T管出院。据悉，肝胆外科张峰诊疗组目前有医生5人（包括进修医生和规培医生），平均年龄不到30岁（29.6岁），是铜医新一代青年人“立远志、明大德、成良才、担重任”的缩影，他们积极进取，不畏困难，直面挑战，有勇气追求梦想，有力量克服困难，有智慧面对挑战。该患者的成功救治，体现了医院新一代青年医生的魄力和担当，展示了近年来肝胆外科微创手术水平和能力的质变(近2年手术微创率95%)，更凸显了面对危急重症患者多学科联合诊治的资源优势和最大化整合优势。通讯员赵海编辑葛永智二审郭进三审朱邪