梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/15 16:16:00
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82岁的金爷爷喉癌术后第六年,长期气管切开,基础疾病多,情况较差。

年对他来说,是愈发艰难的一年。不久前,金爷爷因“寒战发热2小时”医院(浙医二院长兴院区)。

主诊医生肝胆胰外科姚伟云副主任医师做出了诊断——“胆总管多发结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎”,而且,高血压、房颤,心功能不全、肺动脉高压等症状伴随着老人。

其实一个月前,金爷爷已经出现过类似情况,但因身体情况较差,家属决定保守治疗一段时间后出院。而这次,病魔更加凶猛,家属再次商量后要求手术。

在ICU调理一段时间后,金爷爷情况好转,转入普通病房。肝胆胰外科专家团队讨论后,决定给老人实施ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)手术。手术在局麻下进行,由于患者结石较大,术中采用了应急碎石等高难操作,结石取净,术后金爷爷恢复良好,不久便出院了。

隔壁病房的八旬老人陈爷爷,也是ERCP的受益者。

陈爷爷体检发现胰头癌已经3个月,入院后被诊断为“梗阻性黄疸,肝功能不全,高血压,老年痴呆”。老人已经不能手术,当时在上海某院采用了PTCD(经皮肝内胆管穿刺引流)减黄,但由于老年痴呆,护理困难,不到一个月,引流管不慎脱落,之后又再次置管。虽然家属时刻

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