肝癌因其恶性度高、病情进展快，病人早期一般没有什么不适，一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差，人称“癌中之王”。福州的曾女士不幸患上肝癌，两年来，尽管尝试了各种方法，但癌症依然在她的体内“攻城略地”。
所幸，最近，在肿瘤消融新技术“纳米刀”的帮助下，曾女士的病情有所逆转。
我省首台“纳米刀”为复杂难治性癌症患者带来福音
2年前，曾女士体检被查出患有晚期原发性肝癌，不具备外科手术条件。为此，她不得不先后接受了多次肝癌局部消融、靶向等联合治疗，肿瘤得到了有效控制。
然而，在今年复查时发现，曾女士的肿瘤有明显进展（肝癌复发伴双肺多发转移）。此时，曾女士已在使用常规疗法中的终极手段——靶向药物联合免疫治疗。
换作过去，若这种疗法宣告失败，患者一般只能接受以支持、对症为主的姑息治疗，等待生命结束，或尝试一些疗效和风险尚不完全明确的实验性疗法。
失望之际，朋友建议曾女士到国家区域医疗中心医院医院、福建医院（滨海院区）（简称：华山医院医院）介入科就诊。
今年年初，该科主任林医院新引进的我省首台“纳米刀”，为复杂难治性癌症患者带来福音。
林教授认为，曾女士的病情符合“纳米刀”治疗指征。他建议曾女士在继续靶向药物联合免疫治疗的基础上，外加“纳米刀”治疗。纳米刀联合免疫治疗，也成了我省的首次创新尝试。
加速细胞凋亡的“纳米刀”，更易激活免疫力
手术顺利进行，全麻后，林教授在CT引导下经皮向肝脏内肿瘤的两端各植入一支细电极，用“纳米刀”将肿瘤消融掉。术后不久，林女士复查发现，她的肺部转移灶也明显缩小、减少了，术前飙升的肝癌肿瘤指标也降到正常。这表明，‘纳米刀’激活了免疫治疗。
（▲曾女士术后1月复查MRI见：肝癌病灶消失；复查CT见双肺转移灶明显缩小、减少）
林教授介绍，纳米刀是一种新兴的肿瘤消融技术。它通过释放高压脉冲，击破癌细胞膜，在各个癌细胞上形成纳米级永久性穿孔（又称“不可逆性电穿孔”），破坏细胞内平衡，使细胞快速凋亡。
癌细胞凋亡后，人体内的吞噬细胞会将癌细胞的碎片吞噬掉，肿瘤治疗区域将逐步被正常组织所取代，因此，对激活免疫疗法的效果更佳。
且纳米刀只破坏“细胞”，不伤害血管壁、神经、气管等身体组织。若患者情况复发，纳米刀也可反复使用。
“不过，纳米刀的治疗范围也有限，不是所有的复杂难治性癌症都适用。”林教授说，纳米刀主要适用于肝、肾、胰腺、前列腺等实体肿瘤，尤其对靠近肝门区、胆囊胆管、胰腺、输尿管的肿瘤具有独特优势。
福建卫生报全媒体记者：刘伟芳
通讯员：郭丽娟