梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/18 17:06:00

肝功能是目前常见的检查项目,好多单位例行体检的时候都是有这样一项的。肝功能可以反应出肝脏的功能的基本情况。那么肝功能检查能检查出什么呢?它可以排查哪些潜在的疾病呢?常见的肝功能项目有哪些呢?下面我们一起来了解一下吧!

肝功能检查能查出哪些疾病

肝脏是人体十分重要的组织器官,具有多种生理功能。

肝功能检查是常规体检的重要项目之一,人体的不良生活习惯、饮食习惯、营养状态、各种急慢性疾病的早期都可以影响到肝脏功能代谢。

我们检查目的主要是探测肝脏功能代谢有关的各种指标,借以查出肝脏功能的基本状况。

所以定期检查肝功能,可以早期发现肝脏或相关的疾病。

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。

肝功能检查项目通常包括:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。

肝功能检查方法可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病,是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等。

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。

肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段,如果要对疾病作出正确诊断,还必须结合患者病史、体格检查及影象学检查等,进行全面综合分析。

另外需要指出的是,肝功能检查的项目有很多,但是并不是每一个检查项目都需要做,通常医生会结合患者病史和症状选择一组或其中几项检查。

常见的肝功能项目有哪些

目前肝功能常规检查项目包括:丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G),其中间接胆红素(IBIL)、球蛋白(GLB)和白蛋白/球蛋白(A/G)是换算结果而非测得值。

检测肝功能不同项目有不同意义

目前,在临床上开展的肝功能项目种类繁多,不下几十种,但每一个项目只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一个项目能反映肝脏的全部功能。

反应肝脏有无受损和损伤程度的指标

包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):在各种急性病毒性肝炎、药物引起急性肝细胞损伤时,谷丙转氨酶升高最明显、最敏感,在临床症状如黄疸出现前就急剧升高,对早期发现某些疾病有重要意义。

谷草转氨酶(AST):在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度;况且由于AST在心肌细胞中也含量较多,故其特异性不如ALT。

值得注意的是,并非血清转氨酶增高就是肝炎,因肝损伤的原因多种多样,除了各种急性病毒性肝炎外,饮酒和身体肥胖、脂肪肝和心脏病等,都可能造成肝脏损伤。

反应肝脏分泌和排泄功能的指标

总胆红素升高通常见于病毒性肝炎、中毒性肝炎或肝癌、肝内或肝外胆道阻塞、溶血性疾病、新生儿黄疸和某些遗传原因的酶缺乏。

测定直接、间接胆红素可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。当肝脏受损,肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻时直接胆红素明显升高;溶血性黄疸时则间接胆红素明显升高。血清TBA在胆管阻塞、胆汁性肝硬化、新生儿胆汁淤积时均可明显增高。

γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)也是反映肝脏分泌和排泄功能的指标。

反应肝脏合成和储备功能的指标

在肝功能常规项目中反映肝脏合成、储备功能的有总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)。肝脏功能严重损害时,正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白功能差,肝脏储备功能减退,以白蛋白下降最为显著,预后不良。但有时总蛋白浓度虽接近正常,而白蛋白浓度降低,此时是因球蛋白浓度增高所致,故应同时观察白蛋白/球蛋白(A/G)比值,正常参考值为1.5-2.5。

肝脏肿瘤标志物的检查

提示肝脏肿瘤的血清标志物有甲胎蛋白(AFP)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)。AFP主要用于肝癌的早期诊断,它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高,但正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤疾病时AFP也会升高,但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。

AFU在原发性肝癌患者血清中活性明显高于转移性肝癌、胆管细胞癌、肝硬化和其他良性肝占位性病变。AFU的敏感性高于AFP,特异性则差于AFP,两者联合检测可提高肝癌的检出率,特别是对AFP阴性和小细胞肝癌的诊断价值更大。

总结:肝功能检查可以很好的反映出肝脏功能的状况,可以帮助医生排查身体内的潜在隐患,所以,定期的做肝功能检查还是十分重要的。当然在做肝功能之前好多注意事项是要知道的,不然会影响肝功能数据的准确性哦!

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