梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/22 17:13:00

极目新闻记者刘迅

通讯员江泓颖陈舒

九旬老人因为肠梗阻,折磨得食不下。医生检查后发现,竟是因为老人患胆囊结石多年,结石“磨穿”胆道后掉进肠道,形成了梗阻。

谭婆婆今年90岁,最近经常饭后腹痛、腹胀,有时还会呕吐,一个多星期没有上大号。眼看老人肚子肿胀得厉害,又吃不下东西,家人赶紧把医院首义院区。

韩建涛手术中(通讯员供图)

接诊的肝胆胰甲状腺及血管外科副主任医师韩建涛检查发现,老人竟是被胆囊结石堵塞了肠道。原来,她患有胆囊结石多年,炎症反复发作,导致病灶与周围组织器官发生粘连。结石在重力作用下长时间挤压胆道的管壁,再加上老人年龄偏大、组织器官老化,久而久之,胃肠道管壁缺血坏死、形成“瘘洞”,结石就从此处掉落到胃肠道,从而诱发了肠道梗阻。医生精心手术,为老人取出了肠道里的胆囊结石,直径约4厘米。老人术后恢复顺利,目前已经出院。

为什么小小结石竟能“磨穿”胆道和肠道?韩建涛解释,一方面炎症反复发作,令胆道壁水肿,进而发生动脉缺血致使胆管组织坏死;另一方面,患者年龄偏大、组织器官老化,结石在重力作用下反复推挤,又引起胃肠道管壁缺血坏死,形成可以穿越的瘘管。

韩建涛提醒,一般说来,结石超过2.5厘米就容易诱发梗阻。因此,患有胆道系统结石的市民,应定期复查、及时干预。

(来源:极目新闻)

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