梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2024/11/3 23:35:00

01什么是胆管癌?

胆管癌,是指发生在肝外胆管上皮的恶性肿瘤。表现为黄疸进行性加重,上腹部胀痛不适,食欲下降和消瘦等。

胆管癌的病因仍不明确,多发于50~70岁,男女比例约1.4:1,慢性炎症似乎对在疾病起始和发展阶段的分子水平改变起重要作用。

根据《年中国癌症报告》统计,我国消化道肿瘤占全部癌症发病率的43.3%,其中胆管癌在消化道肿瘤中的发病占比约3%,每年胆管癌的发病人数约4万人,胆管癌也是目前消化系统肿瘤研究领域的热点和难点。

参与临床实验的患者中,约30%的患者影响学显示胆道梗阻部分环节,约有50%患者首次疗程后黄疸症状减轻、肝功能有所恢复,排便颜色由陶土色转为正常的黄色,随访患者中生存期最长达到21个月。

临床界粗略估算,整体5年存活率<10%,病死率和手术复发率比例超过50%~70%,被视为另一个“癌王”。

02胆管癌的诱因

1、胆管、胆囊结石,结石的慢性刺激可能会导致癌变的原因。

2、各种感染、胆道慢性炎症、长期的慢性炎症刺激等,是出现胆管癌疾病的基本条件。

3、有长时间的结肠炎病史,慢性菌血症,患者门静脉系统的疾病,是可能诱发胆管癌和PSC的诱因之一。

4、肝吸虫,也就是中华分支睾吸虫感染,华支睾吸虫一半生活在肝内外胆管,会使肝管黏膜增生,发生瘤样改变、癌变。

5、先天性胆管囊肿和胆管囊性畸形癌变几率高。

6、做过胆道手术的患者,患胆管癌的几率变高。

03胆管癌来临时,身体或会有5个“提示”,持续出现别忽视

这是胆管癌患者最典型的临床症状,黄疸程度进行性加深,尿色比较深,但是大便颜色比较浅。

胆管癌的患者,由于存在胆汁淤积现象,大部分都有比较严重的皮肤瘙痒。

中晚期的患者可能会出现这种症状,早期患者没有明显的腹痛。

如果因胆管结石导致胆管梗阻,继发感染,则会引起剧烈的腹痛、伴有寒战、高热、黄疸。

中晚期的患者,体重减轻、贫血、持续低热症状比较明显。

04如何预防胆管癌?

1、应当注意饮食,应当多吃一些清淡的食物,避免高油脂高脂类的饮食,因为长期饮用一些高油的食品容易导致胆汁排出不畅,胆汁淤积,从而会导致胆囊息肉,胆囊结石甚至胆囊癌的发生。

2、饮食应当清淡,应当吃一些含维生素比较高的水果,比如苹果,梨。也可以吃一些容易消化的蔬菜,可以促进胃肠蠕动,从而减轻便秘,促进胆汁的分泌。

3、预防胆管癌还应当正常的健康查体,可以做到早发现,早治疗,也可以提高胆管癌的预后。

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