白癜风初期好治吗 https://m.39.net/pf/a_6489068.html“血小板只有正常值的二十分之一!”“紧急手术控制胆管感染扭转血小板减少!”近日,南方医院(以下简称“南医五院”)收治了一名70岁的急性梗阻性化脓性胆管炎患者。广州市民万阿姨在一周前出现食欲不振、乏力的症状,而后发热伴全身黄染2天,入院检验后发现多项指标都严重异常,随时可能发生颅内出血、内脏自发大出血。南医五院肝胆外科紧急进行了手术抢救,5天后万阿姨康复出院。“血小板低于正常值的三分之一是手术禁忌,而万阿姨凝血功能中的血小板下降到了个位数,只有正常人的二十分之一。”南医五院肝胆外科主任文辉清组织开展讨论,医疗团队一致赞成打破常规、紧急手术抢救。实质上,万阿姨的血小板极度下降是严重胆道感染导致的,只有通过紧急手术把胆总管的梗阻打通才能控制胆管感染、扭转血小板减少。经管宋晓薇医师向患者及家属告知病情及治疗方案后,决定为万阿姨进行急诊ERCP+支架置入术,首先紧急解除胆总管梗阻,缓解感染情况,改善肝、肾、肺三大脏器的功能、纠正血小板减少,挽救生命。据介绍,ERCP技术优势在于不开刀也能取出胆总管结石,并且诊断精准、微创,无体表伤口,使病人避免开刀手术的痛苦及并发症。术后,万阿姨的肝、肾、肺功能及血小板快速恢复,5天后康复出院。据介绍,胆结石就是“胆囊里面长了块石头”。胆管一旦被结石阻塞,会产生腹痛、发热、黄疸等一系列症状,严重时还会出现神志异常、休克,形成急性化脓性梗阻性胆管炎,治疗不及时可导致严重并发症甚至危及生命。“部分胆囊结石患者,平时感觉问题不大,但是当胆囊结石移动,进入胆总管后,造成胆总管梗阻,使得肝内胆管的胆汁不能排除,有一些表现为特别危重的急性梗阻性化脓性胆管炎病人,出现脓毒血症、感染性休克,病情凶险,随时要命。”文辉清说道。文
记者薛仁政实习生李芷涵通讯员宋晓薇图
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潘丽玲