???一，什么是梗阻性*疸？
??梗阻性*疸是由于胆汁排泄通路受到阻塞导致的临床症状，常表现为皮肤粘膜颜色发*、大便颜色发白、尿色变浓成茶水样，皮肤瘙痒、腹痛腹胀、发热、体重减轻等。
????二.梗阻性*疸的原因是什么？
????引起梗阻性*疸病因基本分两种，一种是良性胆道梗阻，常由于胆道结石，胆道炎症引起，另一种是恶性胆道梗阻常见于肝细胞癌、胆管癌、胰头癌、壶腹部癌和转移性肝癌等。
????三，梗阻性*疸诊断方法有哪些？
????相关的实验室检查为胆红素严重升高，转氨酶轻微升高，碱性磷酸酶升高。影像学检查主要有B超、CT、磁共振胰胆管水成像（MRCP）和内镜下胰胆管造影（ERCP）等，MRCP及ERCP诊断的准确性高于B超和CT，准确率在90%以上。
???四，治疗方案
???对于梗阻性*疸患者的治疗，主要是解除梗阻，通畅引流，另外，还需要严格评估患者自身情况，结合实验室指标及影像学检查结果来选择最合适的治疗方法。
????1.保守治疗，对于自身状态比较差或合并其他脏器严重病变或出凝血异常等不适宜手术的患者，建议常采用保肝药物，用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱注射液，注射用肝水解肽、熊去氧胆酸片、还原型谷胱甘肽等对症支持治疗。
????2.手术治疗
???对于保守治疗无效的患者，一般采用手术治疗，一般用外引流和内引流。
???外引流主要包括经皮肝穿刺胆道置管引流术、B超引导下胆囊穿刺引流术、腹腔镜下胆总管切开取石+胆道镜探查+T管引流术等，将体内的胆汁通过置管的形式引流到体外。
???内引流术也包括多种方法，主要有内镜逆行性胰胆管造影及支架植入术、胆肠吻合术和根治性手术。
???对于我们肝癌患者来说，一般采用引流术，引流术操作简便、适应症较广泛，创伤小、见效快、不良反应少，内支架置入成型后患者的生活质量较高。
??
????五，根据近年来病友医院的治疗规范，总结如下
????1.如果总胆红素高于，应用思美泰降*一周，不降反升者，需要马上进行影像检查，看是否有胆道梗阻
???2. 如果确诊胆管梗阻，建议马上行引流或者支架手术！
???3. 引流或者支架手术后，还需要持续应用思美泰降*！
???4. 胆红素降到一定范围内，要尽快对肿瘤进行治疗，以缓解胆道梗阻的根本原因！
???胆管的梗阻，造成肝内胆汁淤积而进展为肝衰竭也是肝癌患者死亡的主要原因，如不进行治疗其自然生存期仅约2~3月，因此有效的减*或退*治疗是延长患者生存期的关键。治疗梗阻性*疸方法很多，不同阶段治疗方法也不同，需要正确科学的选择适合自己的治疗方法。预览时标签不可点