“太感谢你们了，再次从死神手里把我抢救回来，让我感觉到生命的可贵，生活的美好。”
日前，医院神经外科病区，72岁的*奶奶激动地拉着医护人员的手说着感谢的话语。
而就在半个月多前，*奶奶的颅内动脉瘤破裂，差点儿要了她的命。幸运的是有一群睿智与英勇并存的白衣战士，克服重重困难及时为她治疗，打赢了这场抗战病魔的攻坚战。
莫名头痛几欲炸裂年8月18日，嫁娶适宜的*道吉日，*奶奶的亲戚家办喜事，邀请她去喝喜酒。中午看过典礼吃过喜酒后*奶奶就回家了，到家后打算休息一会儿，突然感觉头痛欲裂，好像脑袋都要炸开了，而且还有眩晕感，家人发现情况后急送我院，病程中*奶奶短暂昏迷，伴恶心、呕吐数次。
入院后，神经外科高立志主任为*奶奶做了详细检查，发现其神志清晰，精神差，Hunt-Hess2级，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，光反射灵敏，GCS15分，颈抵抗（+），血压高达/mmhg。家人告知医生*奶奶曾于年因左侧后交通动脉瘤行栓塞术，年因左侧颈内动脉起始部狭窄行支架置入术。
经神经系统思维也有头颅CT初步判断：蛛网膜下腔出血，动脉瘤栓塞术后，动脉瘤破裂出血？左侧颞叶出血，左侧额颞顶部硬膜下血肿，高血压病。头CTA找到了疾病的元凶是左侧后交通动脉瘤复发。在临床上常将颅内动脉瘤俗称为，安放在颅内的不定时炸弹！
科普——你需要了解颅内动脉瘤到底有多危险？颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，占80%。在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。任何年龄可发病，好发年龄为40岁左右。形成病因尚不清楚，多认为高血压、脑动脉硬化、血管炎、先天因素等与动脉瘤的发生与发展有关。
动脉瘤发生后，常会进一步发展、扩大。在更多的情况下，出血是在没有明显诱因时突然发生的。首次出血的死亡风险超过30%，40%的出血患者在三周内发生二次出血，死亡率高达60%以上。因此，一旦发生出血，需要及时进行手术治疗。
最主要的两种治疗手段介入栓塞术：创伤小、并发症少、恢复快等优点，但相对来讲费用及复发率稍高；
手术开颅夹闭术：费用及复发率相对稍低，但手术风险、并发症较高，恢复周期长。
专家意见由于患者年龄偏大机体衰退，对手术的耐受力差，即使具备手术条件，还需要闯过麻醉、术后感染等数道难关，但若不进行手术，患者很可能会病情迅速恶化以及并发症、甚至危及生命。鉴于患者属于复发动脉瘤，高立志主任认为应该首先考虑血管内介入治疗，直接开颅手术夹闭非常困难，且并发症较高。*奶奶的家属面对手术的利弊与风险，决定听从高立志主任的意见，实施介入手术。
性命相托全力以赴介入科施宏飞副主任医师详细了解患者的病情，一边给予其缓解血管痉挛、抑酸、营养脑神经、维持水电解质平衡等对症支持治疗，一边完善术前的相关准备工作，同时指导家属看护好患者，避免患者出现情绪激动等情况，防止术前动脉瘤再次破裂出血。
8月19日，中国第一个医师节，介入科施宏飞副主任医师团队为*奶奶做了全麻下全脑血管造影术+左侧后交通动脉瘤栓塞术。术中影像显示左侧后交通动脉瘤，大小约3.5cm*3.0cm，宽颈，朝向后、下；左侧颈内动脉床突段中度狭窄，给予致密栓塞。手术成功，术后*奶奶很快麻醉苏醒，经过医护人员的精心医疗和护理，老人身体恢复如初，各项生命体征平稳，困扰老人的头痛症状也完全消失，已于近日康复出院。
防患未然控制血压介入科施宏飞副主任医师介绍，神经介入相对于开颅手术，有其自己的优势，如神经介入手术多采用股动脉穿刺置入血管鞘，手术时仅需1-2mm创口就可，手术入路处隐蔽，体表不会留下难看的瘢痕影响美观。并且避免了开颅手术带来的组织创伤，术后恢复快，并发症少。介入手术适应症广，手术操作创伤小、时间短，对病人而言损伤轻，痛苦小，危险低；对于那些因合并症多不能耐受开放手术或全麻的患者，也是一个好的选择。另外，神经介入手术在紧急情况下可以快速实施，常可以在数分钟或十余分钟内完成，可以在最短的时间内完成血管再通，挽救脑组织。
患者9年前行动脉瘤栓塞术后，一直存在高血压病，但却未规律服药，导致血压水平控制较差，故而诱发动脉瘤再次复发。施宏飞副主任医师提醒：动脉瘤手术病人需要定时复查，并控制血压等诱发动脉瘤的危险因素。
医院介入科诊疗范围?呼吸系统介入支气管扩张及肺癌引起的大咯血、气道狭窄支架治疗、肺栓塞溶栓治疗等
?泌尿系统介入血尿、肾脏外伤、肾囊肿、肾动脉狭窄等
?血液系统介入脾亢脾动脉部分栓塞
?消化系统介入消化系统出血、食道狭窄、食道气管瘘、胆道狭窄导致的阻塞性*疸、TIPS等
?全身肿瘤介入肿瘤经皮穿刺活检与治疗、消融术、放射性粒子植入术等，肝癌等肿瘤的介入治疗等
?妇科介入产后出血等
?神经系统介入急性脑卒中、脑动脉狭窄、颅内动脉瘤等
?血管系统介入胸腹主动脉瘤、内脏动脉瘤、主动脉夹层、周围动脉瘤、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓、下肢浅静脉曲张的微创等
?输液介入静脉输液港等
高立志
主任医师丨神经外科主任
年毕业于徐州医学院临床医疗系，毕业后一直在神经外科从事临床医疗工作，对神经创伤、脑血管疾病、肿瘤、癫痫等疾病积累了丰富的临床经验，并先后两次在广州、医院进修学习，在省级刊物发表学术论文多篇。
施宏飞
副主任医师丨医学硕士
毕业于徐州医科大学临床专业，任徐州市介入专业委员会委员，省级以上刊物发表论文5篇，擅长血管性介入、各种恶性肿瘤、子宫肌瘤、脑动脉瘤及狭窄等；非血管性介入，胆道支架置入以及急诊介入，急性脑梗塞的取栓、消化道出血、肺大咯血、妇科大出血等介入治疗。长期从事神经介入及外周血管的临床介入诊疗工作，对介入科的复杂病例及危重病人的救治及介入手术具有丰富的临床经验。
医院简介
医院隶属于央企华润集团旗下华润医疗集团全资建设、管理，系徐州市西区规模较大、集医疗、教学、科研、预防为一体的现代化大医院。医院科室设置齐全，设备先进，是徐州市城镇职工、居民、生育、工伤医院；安徽省淮北市城镇居民、医院；萧县、砀山县、河南省永城市等地区医院。医院