近日，我院收治一名中年女性患者，以上腹部疼痛、高热、寒战等临床症状来就诊，腹部超声检查时，发现患者胆囊轮廓不清晰，胆囊区仅见73mm强弧形光带，肝外胆管内见几个强回声，测较大约10x7mm，后方伴声影。
给予超声诊断：胆囊炎并充满型结石肝外胆管结石并扩张。行上腹部CT检查时，显示胆囊炎并泥沙样结石？。
给予核磁共振MRCP检查结果为：胆囊充满型结石，胆囊炎，胆总管多发结石（三枚）并梗阻，肝内外胆管扩张。
该患者在电视腹腔镜下做胆囊切除术+胆总管切开取石术，术中临床医生在胆总管中取出三枚结石，超声及核磁共振MRCP结果的检查结果与手术结果相符。
超声及核磁共振MRCP准确诊断，为术前提供了精准依据。
肝外胆管结石首选诊断方法为超声诊断，在我国很常见，约占胆系结石的85%-86%，结石可来自胆囊或肝内胆管结石，也可为肝外胆管原发的结石，一旦形成可造成肝外胆管梗阻及感染，而引起阻塞性*疸及化脓性胆管炎。因此术前精准诊断非常重要，为临床手术术前提供一个最为有效的诊断依据，显得尤为重要。
我院秉承一切以病人为中心，质量为核心，全心全意为病人服务的宗旨，年引进了超导高场磁共振（MRI），患者又多了一个保驾护航的“核武器”，也为临床提供了更多的诊断依据。
磁共振最大的优势在于：安全可靠没有电离辐射对人体没有伤害，儿童和孕周大于三个月的孕妇也可以做磁共振检查尤其是对前置胎盘胎儿颅脑病变的显示较超声更清晰，又避免了CT检查辐射对胎儿和孕妇的影响。
MRI对软组织病变的显示也比CT更清晰，在骨科主要应用于椎间盘病变脊髓病变膝关节半月板滑膜关节韧带病变，可以发现早期股骨头无菌性坏死脊柱结核压缩性骨折等病变。对脑梗分期也优于CT，利用DWI及ADC可以更早的显示超急性期脑梗，而磁敏感加权成像（SWI）可以显示颅内微小静脉出血灶。MRA/MRV可以在不注射造影剂的情况下显示颅内动静脉血管。
MRI对于胆道系统疾病也有很大优势，利用MRCP技术可以更清晰直观的显示胆囊及胆总管结石，对于CT无法显示的阴性结石也可以很清晰的显示对于超声存在怀疑不能确定的胆道结石给予确定性的诊断。
近年来，我院超声医学科引进GEVolusonE8、GELogicE9、飞利浦EPIQ5、飞利浦Affiniti70Expert四台高档彩超诊断系统，使超声科整体实力再提升。
高端彩超采用了新技术，探头穿透力更强，强大软件支撑，使操作更加便捷，在一定程度上缩短了医师检查时间，提高了超声检查工作效率，缓解了患者超声检查等候时间长的弊端。
同时针对不同检查部位，不同条件的心血管、腹部、泌尿、妇科、乳腺、甲状腺等超声检查器官，超声图像更加清晰，给患者一个早期、准确的诊断。
增加了三维、四维、宽景成像等彩超诊断新技术，不但拓宽了超声诊断范围，而且使超声诊断图像更加形象，清晰，尤其对胎儿眼睛、鼻子等细微观察。
医院管理水平，不断规范医疗行为，不断改善服务质量，注重医患沟通，医院更大的发展空间，让人民群众真正满意。
医院医院硬件设施和相关配套设施的扩充和完善，医院自身的诊疗水平，以先进的医疗设备为依托，以专业的医疗医术为保障，以贴心的医疗服务为基础，为吐鲁番各族人民群众的健康和全市卫生事业的发展保驾护航！
超声医学科--
放射影像科--
供稿：超声医学科放射影像科
编审：**办
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