梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/18 16:02:00
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阑尾炎还可以这样治?近日我院内镜室再次完成一例内镜逆行性阑尾炎治疗术,患者有慢性阑尾炎病史十余年,自诉因右下腹疼痛就诊,门诊建议她做结肠镜,在行电子结肠镜检查时发现阑尾开口处粪便堆积,经内镜冲洗后可见阑尾腔内有粪石,与患者及家属沟通后,行ERAT术,经过一个多小时反复加压生理盐水冲洗后,阑尾腔内干净,最后用庆大霉素注射液稀释后冲洗后手术结束。术后患者即刻右下腹疼痛、压痛均消失,B超复查回盲部无异常回声。

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提到阑尾炎,不管是不是学医,很多人都认为是外科医生的事,但随着消化内镜技术水平的不断进步,有些阑尾病变也不再必须进行外科手术,通过内镜下就可以解决--即内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)技术。

一、什么是ERAT?

ERAT(endoscopicretrogradeappendicitistherapy):内镜逆行阑尾炎治疗术,是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术。

年刘冰熔教授,受到内镜下治疗化脓性胆管炎的启发,创新的提出了治疗阑尾炎的新办法,将其命名为——内镜逆行性阑尾炎治疗(endoscopicretrogradeappendicitistherapy,ERAT)。该方法不开腹,不切阑尾,通过解决急性阑尾炎的病因,来达到治疗阑尾炎的目的,并完整保留了阑尾及其功能。

二、哪些情况下可做ERAT?

各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者,均适合内镜逆行阑尾炎治疗术,阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。

对于复杂情况下穿孔引起腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难等不宜进行内镜治疗。不能耐受内镜检查者,无法行肠道准备者不适合本手术。目前我院已成功完成两例ERAT手术,内镜治疗相对于外科手术来说,具有创伤小、恢复快、花费少、皮肤表面无伤口等优点,但也不是所有的阑尾病变都可以行内镜下治疗。医院胃镜室为锡盟人民的健康保驾护航,做创伤最小,花费最少,恢复最快,没有疤痕的治疗。

如有需要咨询的朋友医院胃镜室,段学荣医生。

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