近期,美国胃肠病协会(AGA)针对「急性胰腺炎的初期处理」问题,发布指南,给出了官方建议。指南推荐意见只有8条,但由于部分推荐意见与我们传统的认知和做法大异其趣,要理解吸收并转化为实践,可能还有较长的路要走。
本文尝试根据官方给出的技术评论资料,对这8条推荐意见的来龙去脉做个解释,同时结合自身实践体会,谈一谈对急性胰腺炎的初期处理的认识,不当之处,恳请各位读者批评指正。
疾病背景
急性胰腺炎分为两个可重叠的期:初期和后期。初期多发生在病程的前两周,随后进入后期病程,可长达数周甚至数月。初期阶段的处理决策能够影响疾病后续的进程以及住院时间。如果处理得当,患者可能获得较快的康复,也能减少医疗资源的消耗;如果处理不当,会给患者带来更多的风险。
指南适用范围
这份指南的适用范围:主要针对急性胰腺炎初期的处理。