TUhjnbcbe - 2021/1/3 4:52:00
年4月20日对于我们来说注定是一个特别的日子，这一天全国著名心血管病专家、医院心血管病研究所所长、中国康复医学会心脏预防康复专业委员会主任委员胡医院的许丹焰教授亲临我院指导心脏康复工作。在我院心脏康复中心胡大一教授与李嗲嗲进行了亲切的交流。李嗲嗲是我科一位91岁高龄的患者，近10余年反复因胸闷气促于我院住院治疗，既往有冠心病、高血压病、2型糖尿病等病史20余年，年因严重心律失常行心脏起搏器植入术，年又因“急性前壁心肌梗死”行冠脉内支架植入术，在支架植入半年后开始进行心脏康复治疗，由开始的卧床到床旁的第一次站立，再到第一步行走，第一次出病房，第一次上下楼梯……每一次的微小进步都凝聚了全科医护人员和他本人的心血，半年后他的心功能得到了明显的改善。可惜好景不长，年9月李嗲嗲又迎来了他人生中又一次致命的打击，他因“急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胆石性胆囊炎”使病情急剧恶化，当时持续高热，感染性休克，一度出现心、肝、肾、呼吸衰竭等多脏器功能不全，并转至ICU，经消化内科行ERCP术及多学科团队精心救治后感染才得以控制，11月一般情况好转后行“胆囊切除+胆总管取石”手术，李嗲嗲又一次闯过了手术关，术后的第三周他再一次转回了老年病科，又开始了他新一轮的心脏康复之路。此次康复治疗师根据“五大处方”原则为其制定了具体的心脏康复治疗方案。李嗲嗲本身有“冠心病、高血压病、糖尿病”等多种慢性疾病，药物治疗是基石，叮嘱患者规律使用“氯吡格雷、瑞舒伐他汀、贝那普利、美托洛尔缓释片、螺内酯、门冬胰岛素”等药物；李嗲嗲有糖尿病病史，根据其饮食习惯，为其制定了具体的营养处方；李嗲嗲曾有多年吸烟病史，一直未曾戒烟，多次对患者进行健康教育，并为其制定了详尽、个性化的戒烟计划，最终帮助患者成功戒烟；李嗲嗲身患多种疾病，曾几度生命垂危，因心肺功能不全稍有活动即感胸闷、气促不适，活动耐量明显减退，也因此一度感到沮丧、并出现严重失眠。为此，心脏康复中心的医师采用“双心”治疗思路为患者提供治疗措施，反复与其沟通，倾听患者的叙述，对患者进行了比较细致的病情解释，争取家属支持，定期进行随访。针对患者失眠情况，适当予以改善睡眠药物。李嗲嗲开始因害怕病情加重一直不敢运动，康复医师仔细评估患者运动风险，为患者制定具体的运动处方：有氧运动以步行、液阻手足负荷运动及踏车为主，每周3次，每次半小时，视运动情况调整运动时间、频率及强度，抗阻运动以弹力带为主，隔天一次，训练前后予以拉伸，同时辅以平衡训练。李嗲嗲坚持上述心脏康复治疗，半年后自觉胸闷、气促发作减少，睡眠改善，生活自理能力提高，1年后自觉精力、体力较前明显增强，“清淡饮食、坚持运动、规律作息”已成生活常态。目前，李嗲嗲仍坚持于我院心脏康复中心行心脏康复治疗，现自我感觉良好，还能照顾比他小几岁的老伴，他笑着说“现在运动已经成为我生活的一部分了，我会一直坚持下去。我希望把我的故事分享给更多的人，更多的人参与进来，并从中获益”。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇