梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/8 1:16:00

医院与广西医院紧密型医联体以来,服务能力和服务质量不断提升,正朝着“大病不出县”的目标迈进。在此过程中,大批广西医院专家驻点马山分院,参与该院的建设和日常诊疗服务,医院各学科快速发展!

近日,医院在广西医院驻点专家徐邦浩博士指导下,成功实施县域首例复杂性肝内胆管结石肝左外叶切除术,术后患者恢复良好,这个新项目的成功医院肝胆外科技术迈上了一个新台阶。

病例信息:患者女,70岁,有高血压病病史8年,因腹痛10小时入住我院内二科病区,入院初步诊断:1、急性胰腺炎(胆源性、重症);2、胆总管、肝总管、左右肝管及肝内胆管大量结石并肝内外胆管扩张;3、高血压病3级,很高危;4、心肌损害;5、电解质代谢紊乱。医院外二科病区,徐邦浩博士听取病情汇报后,结合辅助检查结果分析,患者有手术指征,手术难度及风险大,徐邦浩博士组织全科医生反复查看患者影像学资料,对患者病情进行综合分析和讨论,建议进行肝左外叶切除术+胆囊切除术+胆总管切开取石+T管引流术予以治疗。在充分评估患者心肺功能后,将患者病情、手术方式及术后转归告知患者及家属,患者及家属均同意进行手术治疗。7月27日,患者被送入手术室,经过两个多小时紧张而有序的手术,徐博士宣布手术顺利,圆满成功。患者术后恢复好,于8月10日已康复出院。

外二科病区科主任韦处青说,复杂肝内外胆管结石指肝内、肝外、胆管均存在结石,占胆石症9.7%一32%,该类患者病因复杂,结石数量多、分布广泛,可伴严重并发症,且结石残余率、复发率高,是肝胆外科治疗较为棘手的疾病。复杂性肝内外胆管结石是常见消化系统疾病,其临床表现主要包括上腹痛、发热、*疸等,如肝内胆管结石落入胆总管或胆总管发生结石时,可引起胆道梗阻,容易继发胆囊炎、胆管炎、胰腺炎甚至急性梗阻性化脓性胆管炎,可危及患者生命,是造成良性胆道疾病死亡重要原因。本次手术的成功开展,对我县胆石症患者,尤其是复杂肝内胆管结石,甚至肝癌患者提供了技术支持,既往此类复杂肝内胆管结石患医院治疗,今后,医院将依托广西医院的优质医疗资源,继续加大新项目新技术的引进,让老百姓在家门口就能享受到自治区级先进的诊疗技术,努力实现大病不出县的医改目标。

医院:蓝立鸣何正府

编辑:蒋谭鲜

审核:韦绍群

监制:王宏璇

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