近期，我院肝胆外科连续完成两例腹腔镜下肝门部胆管癌根治术，攻克了腹腔镜在肝胆胰外科中的最后一块堡垒，填补了福建省的空白。
肝门部胆管癌是一种不常见却异常凶险的恶性肿瘤，发生在左右肝管汇合处，沿胆管呈浸润性生长，与门静脉及肝动脉关系密切，往上易侵犯肝脏，往后侵犯血管，手术时不仅要完整切除肿瘤，还要充分熟悉解剖学位置，抽丝剥茧般分离保护重要血管，将比筷子还细的多根胆管整形与肠管缝合，实现完美对接，这些操作都只能在不足婴儿巴掌大的范围内进行，其难度显而易见，因此肝门部胆管癌手术被认为是肝胆胰外科中最复杂的手术。传统的肝门部胆管癌根治术，需要在腹部切开20～30厘米的手术切口，创伤大，病人恢复慢。我院肝胆外科在省内率先将微创技术应用于肝门部胆管癌根治术，无疑为此类患者带来了福音。
接受手术的两位老年患者均因梗阻性*疸入院，术前确诊为肝门部胆管癌Ⅰ型和ⅢB型。经过肝胆外科全科医师讨论和评估后，王耀东主任决定为该患者实施腹腔镜下肝门部胆管癌根治术。借助前期积累的各类腹腔镜肝胆胰手术的丰富经验，王耀东主任、严茂林博士带领的团队游刃有余、得心应手，顺利完成手术。其中一名患者由于肝门部胆管癌累及左肝胆管，还切除了左半肝及左尾状叶，相当于同时进行两台高难度手术，耗时5个多小时。术后两位患者恢复良好，均于术后一周左右顺利出院。
该手术的顺利完成，标志着我院肝胆外科已能够利用腹腔镜技术完成所有肝胆胰外科手术，达国内先进水平。
撰稿：肝胆外科编辑：陈钰涛
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