来源：医院
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腹泻，呕吐肠胃不舒服这些症状在我们日常生活中极为常见，而大多数人也都认为是小毛病，觉得只是肠胃道出了问题，吃点调整肠胃的药物缓解一下就好……殊不知,这些小症状也可能是“大病”的征兆。这两个多月来，70岁的赵大妈，吃多点就会胃不舒服，每天差不多要拉上二三次，而且还会恶心呕吐。一开始，赵大妈以为是吃坏了什么东西，便在当地卫生院配了点调整肠胃的药物，可情况并没有得到缓解。在家人的一再劝说下，赵大妈到我院就诊。经CT检查后发现，赵大妈的肝内外胆管有扩张，胆总管起始部管壁稍有增厚，胆囊增大，张力高。医生诊断她很可能是患了胆管癌。胆管癌，被人低估的恶性肿瘤胆管癌是一种高度恶性的、来源于胆管上皮细胞的肝内第二大常见肿瘤，占所有原发性肝脏恶性肿瘤的10%~20%。按照发病部位，胆管癌可分为肝内、肝门和肝外胆管癌。而赵大妈的发病部位在肝门。肝门部胆管癌恶性程度高，对放化疗均不敏感，外科手术治疗是唯一能根治的方法。
腹腔镜下肝门部胆管癌根治术根据赵大妈的病情，普外肝胆外科主任徐江浩主任医师、肝胆外科副主任吴俊副主任医师充分评估了手术风险后，决定为她实施腹腔镜下肝门部胆管癌根治术。肝门部胆管癌根治术是肝胆外科领域的重大手术，而腹腔镜肝门部胆管癌根治术则是难度更大的手术，需要在腹腔镜下完成“骨骼化”清扫肝十二指肠韧带，完成胆肠吻合、肠肠吻合，不仅要求手术者精通开腹手术的技术，而且要求手术者有精湛的腹腔镜技巧，在我院也尚属首例。“虽然腹腔镜的手术难度较大，但对于上了年纪的患者来说微创手术创伤小，恢复快，肯定比传统手术的效果要好，所以我们团队还是决定实施微创手术进行治疗。”吴俊副主任说道。手术当日，在麻醉手术科主任张玉光主任医师等人的通力配合下，普外肝胆外科团队顺利完成了这项腹腔镜下胆管癌根治术。目前，赵大妈已康复出院。胆管癌来临时，身体异常信号别忽视怎样才能知道自己是否患上了胆管癌呢？胆管癌早期缺乏特异性临床表现，一般仅有上腹部不适或腹部隐痛、腹部胀闷、食欲减退，少数有消瘦乏力的症状。
肿瘤致胆管梗阻时因胆汁排泄不畅，可出现典型梗阻性*疸症状；同时因胆道内压力增高，可致腹部剧烈绞痛；胆道梗阻继发感染者常出现寒战、高热，体温可达40℃。
如何预防胆管癌？全世界范围内胆管癌的发病率在不断升高，它的发病机理仍不清楚。目前已知胆管癌的危险因素与胆管慢性炎症、病*感染、胆道先天畸形、环境或职业*素暴露等状态的有关。普通人预防胆管癌的关键还是在于改变不良生活习惯。从调整膳食结构着手。不吃烧焦和烤糊的食品，少吃高脂、高油、多盐的食物，注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体；新鲜蔬菜和水果必不可少，每天在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质；要控制肉类等动物性食物和油脂的摄入；适量饮酒，不吸烟；生活规律，杜绝暴饮暴食。此外，对于40岁以上的人，特别是女性，要定期进行B超检查，对患有相关高危疾病者，一旦发现病情有变化，应及早就诊进行治疗。专家介绍徐江浩，主任医师，普外肝胆外科主任，大外科*支部书记，年毕业于温州医科大学（温州医学院）临床医学系，获学士学位。一直从事外科临床工作，医院进修学习，-年，参加中国援非洲医疗队工作两年。对普外科疑难杂症的诊治有着丰富的临床经验，对甲状腺疾病和肝胆疾病的诊断和治疗有很深的造诣，特别是在腹腔镜微创手术方面有独到的经验和技术。
擅长治疗：普外科疑难杂症的诊治，腹腔镜微创手术
专家门诊：周五上午
吴俊，副主任医师，肝胆外科副主任，浙江省数理学会甲状腺肿瘤专委会委员。年参加工作至今，曾在浙医一院肝胆胰外科及浙医二院普外科进修学习。擅长普外科常见疾病及一些疑难疾病的诊治，尤其擅长腹腔镜下的微创治疗，曾开展腹腔镜左半肝切除术、腔镜甲状腺癌根治术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜脾切断流术、单孔腹腔镜胆囊切除术、胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术等高难度手术。
擅长治疗：肝胆胰外科各类常规疑难的诊治及微创手术
专家门诊：周二上午
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