梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/19 5:03:00

近日,医院普外科收治了一名腹部疼痛1天患者,伴有发热,皮肤、巩膜*染,小便呈红茶色,皮肤瘙痒难忍等不适症状。入院后进行完善上腹部CT、磁共振胰胆管水成像、血生化、血常规等相关辅助检查,结合患者临床症状,符合Charcot三联征(腹痛、寒战高热、*疸)表现,确定诊断为“胆总管结石伴急性梗阻化脓性胆管炎、梗阻性*疸、急性化脓性胆囊炎”。

普外科对此高度重视,经过充分的术前讨论,制定手术方式为“腹腔镜+胆道镜双镜联合胆总管切开取石+胆道镜探查+T型管引流+胆囊切除术”。此手术方式以腹部2个0.5cm,2个1cm微创孔代替了原来几乎20cm长的手术切口,对比传统开腹手术,具有切口小、创伤小、恢复快等优点。

术中探查发现,患者胆囊已坏疽穿孔,腹腔大网膜将胆囊完全包裹,粘连严重,分离胆囊及胆总管异常困难,手术操作难度大。王强主任手术团队坚定信念,术中仔细解剖分离,经过不懈努力,成功完成腹腔镜+胆道镜双镜联合取石,取出了梗阻在胆总管下段的结石。

困扰患者的胆总管结石

腹腔镜+胆道镜双镜联合胆总管切开取石+胆道镜探查+T型管引流+胆囊切除术

王强主任说:“随着时代的进步与发展,普外科微创手术理念已深入人心,成为越来越多老百姓心中的首选手术方式。腹腔镜+胆道镜双镜联合治疗胆总管结石,具有手术创伤小、患者疼痛轻、术后恢复快等优点,对比传统开腹手术可以达到更好的治疗效果。医院拥有技术力量雄厚的专家团队,配备奥林巴斯高端4K腹腔镜系统及胆道镜系统,为胆道微创手术的开展提供了有力的支持。在医院全面快速发展的背景下,普外科将继续加倍努力,抓住机遇,不断提升综合实力,以更加精湛的技术为更多的患者谋福祉。”

通讯员:普外科王强王雪冰

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