梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/3 19:02:00
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今年中秋,他们这样度过

“葡萄美酒夜光杯,欲饮琵琶马上催”。

这是诗人王翰对边疆战场生动的描写。现实生活中也有这样的场景。这不,外科刘光华主任刚拿起饭碗准备吃中秋团圆饭,医院的急救电话就来了。接到电话的还有余永斌书记,他们带上助手祁曼,医院。

医院,看到病人,大伙“傻了眼”。这可是个棘手的活啊!年近9旬的老婆婆,在家腹痛7天,全身发*,身体火热滚烫,达40摄氏度,血压只有85/55毫米汞柱,心率次/分。右上腹压痛反跳痛都有,血象提示白细胞2万3,白蛋白23,为重度低蛋白血症。CT检查还发现心包积水,肺部感染,胆总管内巨大结石。

随后,他们马上与值班的王光明副主任,吴峰副主任进行了病案讨论:这是由于胆总管结石导致的急性梗阻性化脓性胆管炎,感染性休克,该病死亡率高,患者还合并心肺疾病,可以说是九死一生啊!如果死在手术台上,家属能理解吗?或者花费高了,家属能答应吗?

“病情危急,容不得过多犹豫,冒再大的险也要搏一搏!我去跟家属交流,有责任我来担!”关键时刻刘光华主任拍了板。

这时病人女婿的一席话给了大伙儿巨大的鼓舞:“医生,我妈妈前年大医院治的,手术非常成功,术后恢复很好,医院,你们放心去做吧!’

时不我待,做好术前准备,马上上台!

正如术前的估计,腹腔的炎症重,致密粘连导致解剖改变,胆囊内脓液发臭,胆总管直径约4厘米,结石体积特大,血压的忽高忽低……这些,都给手术造成了不小的障碍,但最终都被一一化解。

数小时的手术让医生护士们汗流浃背,却也创下该院最大胆道手术年龄的记录。

取出的最大结石,约鸡蛋大小。看着大大小小的结石,家属们放下了一直悬着的心,他们也没想到,今年中秋,医院团圆。

返程之时,己是午夜。没有葡萄美酒,更没有月饼蟹肥,但有这如水的月光,微凉的秋风,还有秋虫的鸣叫此起彼伏。更可贵的有病人的平稳,家属的安心。这样的中秋,意义非凡。此情此景,余书记忽有五言一首:天凉蟋蟀鸣,月下竹林影。人若休闲时,静听天籁音。

——外科

术后,病房里温馨一幕

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