梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/9 22:32:00

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年01月22日,在刘祯发副主任医师的带领下,医院完成了首例腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石T管引流术+胆囊切除术。

患者唐某某,女,21岁,因“反复右上腹及剑突下疼痛半月”就诊于我院外一科,经系统检查后诊断为:1.胆总管结石并低位胆道梗阻,2.多发结石性胆囊炎。结合该患者病情及目前微创外科发展理念,外一科团队在医院院*委书记刘祯发副主任医师的带领下,对该病人会诊后决定为病人实施腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石T管引流术+胆囊切除术。历时2小时,手术顺利完成,术后患者恢复平稳,术后第二天进食。

据普外科主任徐昌华介绍:胆总管结石多为胆囊结石或肝内胆管结石排进胆总管导致,胆总管结石嵌顿可导致低位胆道梗阻,如果梗阻无法及时解除可导致胆道感染,引起急性胆管炎,重者引起脓*症及肝损伤,危及生命。胆总管结石治疗仍以手术治疗为主,术中应尽量取尽结石,解除胆道梗阻。手术方法主要有胆总管切开取石,T管引流及胆汁内引流术;手术方式可采用开腹或腹腔镜手术,医院均采取开腹胆总管切开取石、T管引流术。现腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石T管引流术是腹腔镜胆囊切除术后腹腔镜外科的又一次飞跃,手术方法采取气管插管全麻、四孔法。该术中切开胆总管、胆道镜置入探查、取石、T管置入及胆总管缝合难度较大。

该手术顺利完成,标志我院腹腔镜外科手术达到另一个新的台阶,医院胆道镜下胆总管探查取石术零的突破。

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