近日，患者张大爷突发剧烈腹部疼痛，发烧，匆忙赶到我院急诊，经过急诊腹部CT检查发现，张大爷肝内胆管扩张，低位胆道梗阻，胆总管结石。张大爷并没有过多的慌张，就诊、住院、检查、抽血，按照医生的安排一步步推进，对于已经经历过胃癌手术及胆总管结石手术的张大爷来说，医院，相信这里的医生，相信他们一定会找到最好的办法帮他解除难题。
但是经历过两次开腹手术，张大爷的身体状况能否承受?脏器解剖已改变，腹腔黏连严重，再次开腹耐受性和风险如何？面对这样的难题，外科医生和张大爷的家属犹豫了……怀着试试看的想法，外科医生找到综合介入科会诊，查看病情后介入科总住院医请示宋磊主任研究决定采用经皮经肝途径用球囊将结石推到肠管中。随后，急诊穿刺扩张胆管，积极抗炎治疗，胆道炎症恢复后进行推石治疗。手术如期进行，微创插管的方法解决了张大爷胆系感染、发热的问题。二期在无痛麻醉辅助下，经皮肝脏胆道途径将张大爷的胆总管结石推入十二指肠内，应用介入微创的技术，轻松解决胆总管结石。
经皮肝穿刺球囊推石术是治疗胆总管结石的一种微创方法。适用于一些高龄并伴有严重心肺脑合并症、无法耐受麻醉而不能进行外科手术的患者，或者曾经做过开腹手术、腹腔内存在黏连、不适宜进行手术及ERCP治疗的患者。以往对于这类患者，只能靠注射消炎药止痛，现在通过经皮肝穿刺球囊微创推石术，就可以轻松消除胆结石，达到根治疾病的目的。这种术式具有创伤小、恢复快、痛苦小，比外科手术甚至腹腔镜、ERCP等微创技术具有独特的优势。
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