梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/22 7:40:00
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家住冷水江市铎山镇的李大姐一医院被诊断出患有肝外胆管结石。十年前因胆囊炎已经把胆囊切除的李大姐,出于对手术的担忧,在输液缓解症状后,没有进行手术治疗。结果这一年来反复发作的腹痛让李大姐苦不堪言,期间有医院已经准备手术治疗,但腹腔一打开,发现李大姐的腹腔严重粘连,结石无法取出,没有能完成手术。

就在2天前的3月15日,李大姐的结石痛再次发作,疼痛剧烈且恶心呕吐。这一次,已经无法忍受疼痛的李大姐从冷水江市医院,医院的业务院长张曦晨副主任医师。

经张曦晨院长为李大姐完善检查后发现:患者有胆总管多发性结石、双肾多发性小结石、肝功能不全。张曦晨院长当即为李大姐采取了抗炎、解痉、消炎利胆等对症治疗,并尽快择期手术。

张医院外科医疗团队讨论了患者的治疗及手术方案。患者胆总管结石并肝内外胆管扩张的诊断明确,患者有过两次胆道手术史,本次手术将是他的第三次手术,且当前存在严重的腹腔粘连,属于“复杂性”肝内外胆管结石,手术难度非常大,出血、损伤周围脏器风险相当大。经过一致讨论,张曦晨院长在与李大姐本人作了详细沟通解除其思想顾虑后,并与患者家属充分沟通后,最终决定为李大姐进行第三次手术。

3月20日下午,张曦晨院长与欧阳忠强主任医师两位专家携手开始为李大姐进行胆道探查+胆总管结石取出+肠粘连松解术,术中发现胆总管下端有一大小约2cm的结石和大量泥沙样结石。两位外科领域的一流专家克服困难,巧妙而又认真细致地为李大姐顺利取出和清理掉了胆总管内的所有结石。虽然手术难度很大,但是凭借着张曦晨院长和欧阳忠强主任丰富的手术经验,手术进行的非常成功,术中出血仅20ml,历经两小时的手术后,李大姐被安全的送回病房。

本次手术取出的结石

经过术后的对症支持治疗,李大姐伤口愈合良好,病情稳定,不日即可康复出院。

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张曦晨院长、欧阳忠强主任检查李大姐伤口恢复情况,并指导术后康健。

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该次手术的成功,医院肝胆外科医疗水平迈上了新台阶。

张曦晨院长联系??

张曦晨,毕业于湖南师范大学医学院,业务院长,外科副主任医师,医院担任神经外科主任,重症医学科主任多年,对重型颅脑损伤,脑溢血,各种危重症的救治有较高造诣,现为娄底市外科专业委员会委员,娄底市神经外科专业委员会副主任委员,湖南省中西医结合神经科委员,湖南省中西结合危重症专业委员会委员

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