2月份以来，全国进行新型冠状病*肺炎阻击战，部分患者不能外出看病，而又急需治疗。医院绥德院区（绥德二康）消化内科本着“急患者之所急，全心全意为患者服务”的原则，医院的指令性任务的同时，开展业务工作解患者之忧。
病例1患者，闫某，男，53岁，主因“腹痛、发热1周”急诊入院。发热至40℃，伴有寒战。入院诊断：胆总管结石伴急性胆管炎，经全科讨论后，决定行ERCP+胆道取石+ENBD。
病例2患者，张某某，女，66岁，主因“腹痛10余年，加重6小时”入院。腹部超声、MRCP提示多发胆总管结石，胆囊切除术后。家属及患者同意，全科讨论后，决定行ERCP+胆道取石，如结石结石较大、较多，分次取石。
病例3患者，张某某，男，77岁，主因“腹痛、发热10余天”入院。入院诊断：胆总管多发结石伴胆管炎。行ERCP胆道取石术。
胆总管结石是梗阻性*疸的常见原因之一,可造成*疸和皮肤瘙痒。肝内和肝外胆管的扩张是诊断胆总管梗阻的有价值的征象,长期的梗阻可造成肝实质的损害,形成继发性胆汁性肝硬化,平均时间为5年。胆总管内的淤泥可诱发急性胰腺炎。
胆总管结石常见的并发症是胆管炎。梗阻和胆汁淤积可造成细菌感染。胆管炎典型的临床表现是胆痛、*疸和寒战,即Charcot三联征。临床体征没有特异性,可有轻度的肝大、触痛,偶尔可有反跳痛。随着病情的进展,可出现休克和神志改变(即Reynold五联征),肝多发脓肿,或多脏器功能衰竭。
我科自年11月份以来，通过ERCP微创介入手术为南六县患者解除病痛十余例。ERCP适应症：胆总管结石、化脓性胆管炎、胆管良恶性疾病诊断、胆管良恶性疾病支架引流术、壶腹部肿瘤支架引流及诊断、慢性胰腺炎、胰腺内囊肿引流等。
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白玉强在职研究生，毕业于延安大学医学院临床医学系，一直从事胃、肠镜诊疗工作至今。能够熟练操作胃、肠镜、十二指肠镜，掌握内镜下的诊断及治疗，特别是胆胰疾病等内镜诊断及治疗。医院进修学习内镜下治疗规范培训。医院进修学习ERCP（逆行胰胆管造影术），学成归来，首次独立开展南六县胆总管取石术，开展ERCP微创介入手术数十例。掌握单人肠镜、消化道息肉切除术、消化道异物取出术、消化道出血治疗术、内镜下营养管置入术、内镜下食管狭窄扩张术及支架置入术、经十二指肠镜治疗胆胰疾病（胆胰管括约肌切开术、胆管取石术、胆胰管支架置入术、胆管引流术、胆道支架置入）等内镜下微创介入诊断及治疗。年起一直从事消化内科专业疾病的诊治。对消化内科常见病、多发病熟练掌握，擅长消化内科胃肠疾病的诊治。年就读西安交通大学在读研究生，继续深造学习。
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