胆囊结石是目前很常见的一种疾病,不少患者遇到胆囊结石问题时,就迫不及待的把胆囊给切了。这种行为的出发点很简单:“胆囊都没了,自然就没有结石了!”这种想法,其实是完全错误的,我们一起来看下最近的一个典型案例。
切胆后更麻烦的胆总管结石来了
湖南衡阳有位罗女士,在年的时候就碰上胆囊结石的问题,当时她也是抱着一劳永逸的想法就直接把胆囊给切了。
罗女士自认从此以后自己就再也和胆囊结石无缘了,没想到在一年前,一次腹痛后的检查中又发现胆总管里有了结石,而且医生说了这种胆总管结石的手术难度比起胆囊结石来可大多了。
李小攀主任查看罗女士术后恢复情况
胆没了,又惹上了更麻烦的胆总管结石,心情压抑的罗女士一度有放弃治疗的想法。后来吃药保守治疗过一段时间,但效果甚微。结石时不时给她来点疼痛呕吐的症状,生活多了很多困扰。
近日她腹痛症状加重,医院检查,祸首还是那胆总管结石。罗女士这次下定决心要解决这个问题,为寻专业治疗她四处寻医,经人介绍后来到我院诊治。
罗女士胆总管内取出的部分结石
入院完善各项检查后,确诊罗女士胆总管下段有多颗结石梗阻,并伴有轻微炎症。如不及时解决梗阻结石,胆汁逆流进扩胰管,使胰腺消化酶被激活,导致胰腺炎后,就会有危及生命的风险。
事不宜迟,控制炎症后,我院肝胆外科手术团队通过腹腔镜下胆总管切开取石术顺利取出多颗结石,其中最大的一颗尺寸约16X9mm,这样的个头在胆总管结石里可不小了。
目前罗女士已康复出院,经历过此事后,罗女士对当年轻率切胆的举动后悔不已,但胆没了没法再生,后续也只能在生活饮食上多多注意了。
只要成石性胆汁在,就有几率长结石
胆囊已经切了,这个结石是怎么形成的呢?
那是因为胆汁虽然挂了个胆的牌子,但实际上是由肝脏分泌的。肝脏每天会分泌-mL的胆汁。胆囊被切了以后,肝脏分泌的胆汁可不会停。而只要成石性胆汁流过的地方,比如胆总管、肝内胆管等,都有可能形成结石。
胆道系统图示
再加上患者切胆后胆总管内胆汁流体压力失去胆囊缓冲调节而增高,引起代偿性扩张,从而使胆流产生漩涡或涡流,细小的结石颗粒粘附在胆管内壁上,时间一长,就容易形成胆总管结石,这也是患者胆总管结石的成因之一。
如果结石长在肝内胆管里,难度比在胆总管里还要大,目前医学上还没有太好的办法应对。
切胆后还有这些麻烦事
胆囊切除后,不但增加了胆总管结石的发生率外,还可能要面对这些问题:
1、消化不良
2、十二指肠液返流
3、胃食管返流
4、结肠癌几率增加
5、胆囊术后综合征等
因此,我院结石专家强调,发现患有胆囊结石的时候,别轻易就将胆囊一切了之。如胆囊尚有功能,能保则保是更好的选择。
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END文案:青木长生编辑:青木长生图片:青木长生责编:CathyTang往期精彩1、胆囊没了,居然会有这种影响!前方高能~2、医生口中的“清淡饮食”到底是种什么饮食?3、马上立冬!请注意胆囊结石的这些起爆物取结石,到京石长按