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百岁高龄的吴奶奶因“梗阻性*疸、胆总管结石、胆囊结石伴急性胆囊炎；慢性肺心病；心功能不全”而导致病情危重，在我院住院治疗。若不动手术，老人状况将继续恶化；但若动手术，老人年事已高，九死一生。这些状况，让患者家属及我院医护人员陷入两难境地。关键时刻，我院外1科主任张志琴顶住压力，迎难而上，顺利为老人实施了胆总管切开取石及胆囊切除手术。术后，老人病情反复，先后出现呼吸功能障碍、高热、腹痛等症状，最终，在医护人员的精心抢救和护理下，吴奶奶转危为安，医患共话和谐，老人安享晚年。
7月5日，是吴奶奶96周岁生日，我院外1科医护人员与患者家属一起共唱生日歌，恭祝吴奶奶健康长寿，长命百岁。
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生命垂危百岁老人命悬一线
近日，吴奶奶突发腹部绞痛，胆红素更是极速飙升，并伴有神智不清、异常虚弱，家人万分焦急。老人随时有可能因肝功能衰竭、重度感染或因*疸过高引发心脏骤停而造成不可逆的后果。
在医生看来，吴奶奶因胆总管结石合并有胆囊结石，引发肝功能受损，已是死亡率极高的危重症。且吴奶奶年老高龄且患病多年，合并有低蛋白血症、肺心病、肺部感染等多种疾病，任何一个问题对于老人来说都是致命的。
老人健康受到严重威胁，手术刻不容缓！但一个难题摆在大家面前：手术，九死一生！老人要经历麻醉、手术、术后恢复等关卡，以老人的身体情况来看，关关致命！但成功的话，老人就有生存的希望。不手术，慈祥的母亲将永远离开她的亲人。
然而老人的身体是否能耐受?怎么办？会不会手术台上就下不来了？医护人员与家属陷入了两难的境地。
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艺高心细科室配合开展诊疗
与此同时，科室及家属也没有时间考虑太多，与家属作了一番简短的沟通后，张志琴医生读懂了家属的一片孝心，除了强烈的救治决心，还充满了信任，家属表态“*一把！为了奶奶，一定积极配合医生的决策。”张志琴医生本能地表现出医生的勇气与担当，“我们尽最大努力，博取一线希望，把人救治回来！”
6月20日晨，吴奶奶被送入严阵以待的手术室，救治的紧张氛围在手术室内弥漫。手术室李跃旭主任尽可能地确保麻醉过程尽量平稳。从开腹探查情况看，肝脏表面凹凸不平，胆囊严重水肿，与侧腹膜、横结肠、十二指肠严重粘连。病人情况不容乐观，手术时间可能要延长，吴奶奶是否能耐受长时间的手术。
最终，在张志琴主任、李跃旭主任等组成的医护、麻醉团队共同努力下，历时三个半小时，为吴奶奶成功实施了胆囊切除+胆道探查+胆总管切开取石术。术中吴奶奶生命体征平稳，未输血。在手术室外焦急等待的家属得知一切平安，紧张的心情稍有松懈。
外1科考虑吴奶奶年老体弱、病情危重，将其转入特级护理监护治疗。虽然在其后的几小时，吴奶奶便恢复神志，胆红素明显下降，体温恢复正常。但术后第三天，老人病情恶化，反复出现腹痛、昏迷、高热、呼吸功能障碍等症状。对于病情的反复，科室未雨绸缪，制定多种应对措施，救治工作有条不紊。张志琴主任主动放弃休息，经常在科室守护到午夜，第一时间了解患者病情变化，制定正确的诊疗方案；梁丽护士长更是亲自上特护，用自己丰富的临床护理经验，掌握患者情况，为医生诊断提供可靠依据，并指导护士做好护理工作。外1科很多同事也主动放弃休息，自觉加班，只为老人病情好转，安享晚年。
通过外1科医护人员的精心治疗及护理，吴奶奶病情终于好转。
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欢歌笑语病床前医患共庆老者生日
吴奶奶的病情逐渐平稳。医护人员及家属悬起的心也稍有放松。7月1日起，吴奶奶逐渐恢复意识，并能作简单的交流，同时能食用部分流食。
7月5号早晨，张志琴主任查房中，发现奶奶精神较往日更好，兴致颇高，询问下方知当天是老人96周岁生日。科室评估病情后，商议给吴奶奶过一个有意义的生日。晚间，外一科所有医护人员、医院领导与患者家属一起手捧鲜花，推着生日蛋糕，在病房给吴奶奶庆祝生日。这是一个简单，而又不失温情的生日聚会，宁静而又温馨，医护人员献上了对老人的祝福。老人也是很高兴，紧紧握住在场医护人员的手舍不得松开，家属也纷纷对外1科的心意表示感谢。
张志琴主任说：“在当下，和谐的医患关系非常珍贵，恰恰也是患者及家属的信任，并积极配合我们，给我们以支持和鼓励，成就了我们医生，非常感谢他们。我们医生所做的只是专业范围内的治疗，而患者家属长期以来无微不至的照顾，老人才能长寿，他们更伟大。”
张志琴主任还说：“医学是一门复杂学科，也是一门经验学科，普外科、妇科、泌尿科等手术，无论是传统手术方式或是腔镜下的微创手术方式，在我科都开展的比较成熟。但这位吴奶奶情况特殊，就胆总管结石手术本身来讲，也较为复杂，病人年事高，身体差，基础疾病多，手术的危险性极大。但是家属的孝心，促使我们放手一搏，抢救回病人。每年我科开展的妇科、普外、泌尿等各类手术上千例，但每一例手术对我们都是“新开展”，这是因为每一位“新病人”个体差异。我们在这方面既要有经验，又不能过份的依赖经验；严谨、细致，胆大、艺精才是一名合格的医务工作者的基本标准。”
老人能健康长寿，与家人共享天伦，是我院每一位医护人员最大的心愿。
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